目的 系统地评价患者结肠镜检查前肠道准备失败的风险预测模型.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed MeDILINE、Cochrane Library、Embase、CINAHL、Web of Science数据库,检索出符合本研究的文献,由2名研究者独立提取信息,并使用PROBAST工具进行质量评价.结果 共纳入8篇研究,其中6篇为前瞻性队列研究,2篇为回顾性病例对照研究.3篇研究开展了内部验证,1篇研究开展了外部验证.8篇研究的ROC曲线下面积为0.63～0.87,预测性能良好,但仍存在偏倚风险,主要是在数据分析部分未报告缺失数据的处理方法以及数据复杂性,部分研究筛选预测因子的方法不恰当,并且未对模型进行内外部验证.Meta分析结果显示,慢性便秘[OR=2.51,95％CI(2.15,2.92),Z=11.81,P<0.001]、糖尿病[OR=2.14,95％CI(1.79,2.56),Z=8.26,P<0.05]、服用抗抑郁药物[OR=5.46,95％CI(3.48,8.58),Z=7.37,P<0.001]是患者结肠镜检查前肠道准备失败的独立危险因素.结论 肠道准备失败预测模型还处于发展阶段,各项模型均存在一定的偏倚风险,未来可开展模型的验证研究或开发本土化预测模型,并将其运用于临床,检验其有效性.医护人员应重点关注慢性便秘、糖尿病、服用抗抑郁药物患者的肠道准备情况,提前给予干预策略.

结肠镜检查;肠道准备失败;风险预测模型;系统评价

郭盛丽;袁薇;朱婷;林威娜;陈晓容;夏美燕

昆明医科大学第二附属医院消化内镜室,云南昆明650101;四川省医学科学院/四川省人民医院消化内科,四川成都610072

护理学报

[1]郭盛丽;袁薇;朱婷;林威娜;陈晓容;夏美燕-.患者结肠镜检查前肠道准备失败风险预测模型的系统评价)[J].护理学报,2022(01):35-40

MeDILINE

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