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急性胆囊炎穿刺引流术后腹腔镜胆囊切除术的时机探讨
文献摘要：
目的:探讨急性胆囊炎穿刺引流术后行腹腔镜胆囊切除术(LC)的最佳时机.方法:采用前瞻性随机对照的方法,选取2018年10月至2021年9月经皮经肝胆囊引流术后行LC的106例患者,后剔除4例,共纳入102例,其中4～6周内施术为早期腹腔镜胆囊切除术(ELC)组(n=52),7～8周为晚期腹腔镜胆囊切除术(DLC)组(n=50).观察两组手术时间、失血量、胆囊部分切除率、中转开腹率、并发症发生率、术后排气时间、术后进食时间、引流管拔除时间、住院时间、住院治疗费用、术后疼痛评分及手术前后36条简明健康状况调查表(SF-36)评分情况.结果:102例患者中男29例,女73例,中位年龄69岁,两组患者性别、年龄、BMI、ASA分级、体力状态、术前合并症、Ⅱ/Ⅲ级急性胆囊炎比例差异无统计学意义(P>0.05).DLC组手术时间长于ELC组;ELC组失血量多于DLC组,治疗费用低于DLC组;差异有统计学意义(P<0.05);两组中转率、并发症发生率、胆囊部分切除率、术后排气时间、术后进食时间、引流管拔除时间、住院时间、术后疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);术前ELC组SF-36评分优于DLC组,差异有统计学意义(P<0.05),术后两组SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:急性胆囊炎经皮经肝胆囊引流术后行LC的手术时机应在4～6周,可缩短手术时间,提高患者生活质量,减轻负担.
文献关键词：
胆囊炎;急性;经皮经肝胆囊引流术;胆囊切除术;腹腔镜;治疗时机
中图分类号：
作者姓名：
邹玉锋;解宏伟;李溪;王达;何秉;李雪松;于愿
作者机构：
复旦大学附属上海市第五人民医院普通外科,上海,200240
文献出处：
引用格式：
[1]邹玉锋;解宏伟;李溪;王达;何秉;李雪松;于愿-.急性胆囊炎穿刺引流术后腹腔镜胆囊切除术的时机探讨)[J].腹腔镜外科杂志,2022(08):602-606
A类：
经皮经肝胆囊引流术
B类：
急性胆囊炎,穿刺引流术,后腹腔镜,后行,最佳时机,月经,施术,早期腹腔镜胆囊切除术,ELC,DLC,组手,手术时间,失血量,部分切除,切除率,中转开腹,并发症发生率,术后排气时间,进食时间,引流管,拔除,住院治疗,治疗费用,术后疼痛评分,手术前后,简明健康状况调查表,SF,中男,ASA,体力状态,术前合并症,比例差异,手术时机,短手,患者生活质量,减轻负担,治疗时机
AB值：
0.17711
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