典型文献
颈深部脓肿患者的临床治疗及效果分析
文献摘要:
目的 探讨颈深部脓肿患者的临床表现和治疗情况,总结治疗经验,以期降低并发症,提高治疗水平.方法 回顾性选择2018年1月-2021年10月蚌埠医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科治疗的22例颈部脓肿患者的临床资料,其中男性17例、女性5例.入院后积极予以广谱抗生素治疗或者手术治疗,观察患者临床特征、诊疗方法及效果.结果 12例行颈侧切开脓肿引流,其中1例同时行胸腔镜胸腔脓肿清除;1例患者术前颈部CT及三维CT显示为扁桃体异物伴脓肿,行扁桃体切除术+咽部异物探查术,见扁桃体周脓性分泌物,未见异物,好转后出院观察;1例患者术前颈部CT显示为颈部异物伴咽后脓肿,本例插管困难,紧急行气管切开术,后行咽后脓肿切开引流+异物探查+食道镜探查,见大量脓液未见明显异物,好转后出院观察;4例B超下穿刺持续引流,其中1例引流效果不佳并发脓毒血症放弃治疗;1例颈总动脉假性动脉瘤破裂后行修补;其余3例保守治疗.出院后随访1个月,除放弃治疗1例外其余21例均治愈且无复发.结论 颈深部脓肿是耳鼻咽喉头颈外科的危急重症之一,术前诊断和紧急切开引流是治疗关键,诊断时应结合多种检查防止漏诊、误诊,必要时可行造影检查.呼吸困难者选择气管切开,全麻麻醉插管评估,合理使用抗生素,密切关注全身情况等在治疗中起到重要作用.
文献关键词:
颈深部脓肿;早期诊断;切开引流;手术方法;治疗效果
中图分类号:
作者姓名:
吴俊;周兰柱;孙哲;王文忠
作者机构:
蚌埠医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科,安徽蚌埠233004
文献出处:
引用格式:
[1]吴俊;周兰柱;孙哲;王文忠-.颈深部脓肿患者的临床治疗及效果分析)[J].中华全科医学,2022(08):1332-1335
A类:
颈深部脓肿
B类:
治疗情况,治疗经验,治疗水平,性选择,蚌埠,耳鼻咽喉头颈外科,外科治疗,颈部脓肿,中男,广谱抗生素,抗生素治疗,颈侧,侧切,时行,胸腔镜,扁桃体切除术,咽部,异物探查,脓性分泌物,本例,插管困难,急行,行气管切开术,后行,切开引流,食道,脓液,下穿,持续引流,引流效果,脓毒血症,放弃治疗,颈总动脉,假性动脉瘤,动脉瘤破裂,修补,保守治疗,出院后随访,危急重症,术前诊断,急切,漏诊,误诊,呼吸困难,困难者,全麻,麻麻,手术方法
AB值:
0.25929
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