典型文献
不同支架置入时期对高血栓负荷急性ST段抬高性心肌梗死患者QTc离散度和心肌灌注的影响
文献摘要:
目的 探讨1期支架置入和延期支架置入对高血栓负荷急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者QTc离散度、心肌灌注的影响.方法 选取2019年9月至2021年2月保定市第二医院收治的80例高血栓负荷STEMI患者,根据随机数字表法分为1期组和延期组,各40例.两组均行经皮冠状动脉介入术(PCI),1期组术中采用1期支架置入,延期组术中采用延期支架置入.统计两组支架置入后2 h ST段回落指数、QTc离散度(QTcd)、校正QT间期(QTc)、冠状动脉血流情况、心肌灌注、血栓积分、血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)、微小RNA-302b(miR-302b)、B型钠尿肽(BNP)、PCI情况,并随访主要心血管不良事件(MACE).结果 支架置入后2h延期组QTcd(40.33±3.39)ms、QTc(42.30±5.51)ms低于 1 期组(55.15±4.06)ms、(58.82±5.17)ms,差值(27.68±5.15)、(28.03±4.89)高于 1 期组(11.84±4.48)、(12.63±3.95)(P<0.05),支架置入后2 h ST段回落指数高于1期组(P<0.05);支架置入后2 h延期组冠状动脉血流情况优于1期组(P<0.05);支架置入后2h延期组血栓积分(2.41±0.16)分低于1期组(2.58±0.23)分,心肌灌注积分(2.65±0.11)分高于 1 期组(2.50±0.12)分,差值(0.81±0.04)分、(1.63±0.15)分大于 1 期组(0.58±0.05)分、(1.47±0.10)分(P<0.05);支架置入后2 h两组miR-302b、BNP水平低于支架置入前(P<0.05),支架置入后2 h延期组PLT(125.56±15.51)xl09/L、D-D(0.40±0.08)mg/L 水平低于 1 期组(182.33±17.65)x109/L、D-D(0.52±0.10)mg/L(P<0.05);延期组无复流/慢血流发生率17.50%低于1期组(40.00%,P<0.05);术后1个月随访,两组均无脱落病例.两组MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 延期支架置入有助于降低高血栓负荷STEMI患者QTcd,改善心肌灌注,抑制血栓形成,减少无复流/慢血流发生率.
文献关键词:
高血栓负荷;急性ST段抬高性急性心肌梗死;延期支架置入;1期支架置入;QTc离散度;心肌灌注
中图分类号:
作者姓名:
陈雪;郑晓;杨枫
作者机构:
071000河北省保定市,保定市第二医院心血管内一科
文献出处:
引用格式:
[1]陈雪;郑晓;杨枫-.不同支架置入时期对高血栓负荷急性ST段抬高性心肌梗死患者QTc离散度和心肌灌注的影响)[J].中国心血管病研究,2022(05):444-449
A类:
延期支架置入
B类:
同支,高血栓负荷,抬高,心肌梗死患者,离散度,心肌灌注,STEMI,保定市,经皮冠状动脉介入术,PCI,回落,QTcd,间期,冠状动脉血流,血流情况,血栓积分,血小板计数,PLT,二聚体,302b,miR,钠尿肽,BNP,主要心血管不良事件,MACE,2h,ms,xl09,x109,无复流,慢血流,善心,血栓形成,性急,急性心肌梗死
AB值:
0.172078
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