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远程缺血预适应对经皮冠状动脉介入治疗患者的心肌保护作用
文献摘要：
目的 探讨远程缺血预适应对择期行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的冠心病患者的心肌保护作用.方法 选取2019年1月至2019年12月于延边大学附属医院择期行PCI的冠心病患者152例,选用随机数字表法将100名入选者分为远程缺血预适应组(remote ischemic preconditioning,RIPC组)50例和对照组50例.RIPC组于PCI前24 h内实施单侧上肢缺血预适应操作.比较术前、术后及出院前心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、肌酸激酶(creatine phosphokinase,CK)、肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase MB,CK-MB)、血肌酐(serum creatinine,Scr)和超敏C反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)的水平,并评估对远期心血管事件的影响.结果 RIPC组术中心率、造影剂用量、出现胸痛及ST段偏移>1 mm比率均低于对照组(P=0.015、P=0.019、P=0.037、P=0.038).RIPC组术后24 h内和出院前的cTnI、CK、CK-MB及Scr升高水平较对照组降低(术后24 h:P=0.002、P=0.002、P=0.002、P=0.032;出院前:P=0.021、P=0.027、P=0.038、P=0.021).RIPC组PCI术后6个月、1年的主要心血管不良事件(major adverse cardiac events,MACE)发生率低于对照组(P=0.046、P=0.033).结论 RIPC能够减轻PCI相关的心肌损伤、降低造影剂肾病的发生率并改善临床预后,是一项安全有效,临床可行性高的保护措施.
文献关键词：
远程缺血预适应;冠心病;经皮冠状动脉介入治疗;心肌损伤;心肌肌钙蛋白I
中图分类号：
作者姓名：
张慧;孙素娟;毕媛晓;张琦;方哲
作者机构：
134300 吉林省白山市,白山市中心医院心内二科;延边大学附属医院心内科;首都医科大学大兴教学医院心血管诊疗中心
文献出处：
引用格式：
[1]张慧;孙素娟;毕媛晓;张琦;方哲-.远程缺血预适应对经皮冠状动脉介入治疗患者的心肌保护作用)[J].中国心血管病研究,2022(01):30-35
A类：
远程缺血预适应,phosphokinase
B类：
经皮冠状动脉介入治疗,心肌保护作用,择期,percutaneous,coronary,intervention,PCI,冠心病患者,延边,大学附属医院,入选者,remote,ischemic,preconditioning,RIPC,上肢,出院前,心肌肌钙蛋白,cardiac,troponin,cTnI,creatine,肌酸激酶同工酶,MB,血肌酐,serum,creatinine,Scr,超敏,high,sensitive,reactive,protein,hs,心血管事件,胸痛,ST,主要心血管不良事件,major,adverse,events,MACE,心肌损伤,造影剂肾病,临床预后,保护措施
AB值：
0.230297
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