目的 探讨外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平和CD4+/CD8+比值识别早期神经梅毒的作用.方法 回顾性分析2020年2月至2022年1月杭州市西溪医院神经内科因梅毒就诊的100例患者的临床资料,根据有无神经系统累及分为神经梅毒组和非神经梅毒组,每组50例.选取同期我院的50名健康体检者作为对照组.比较患者和对照组受试者CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞水平和CD4+/CD8+比值.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血T淋巴细胞亚群识别早期神经梅毒的价值.结果 神经梅毒组、非神经梅毒组和对照组的CD4+T淋巴细胞水平分别为(30.48±4.08)％、(32.16±4.08)％、(34.50±4.49)％,CD4+/CD8+比值分别为(1.25±0.19)、(1.35±0.25)、(1.47±0.23),3组比较差异有统计学意义(F=11.428、11.970;P<0.01);两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).将神经梅毒组患者分为早期组(n=30)、晚期组(n=20)并与对照组进行比较,结果显示CD4+T淋巴细胞水平分别为(31.23±4.28)％、(29.35±3.57)％、(34.50±4.49)％,CD4+/CD8+比值分别为(1.29±0.21)、(1.18±0.13)、(1.47±0.23),3组比较差异有统计学意义(F=12.289、15.350;P<0.01).晚期组的CD4+T淋巴细胞水平、CD4+/CD8+比值低于对照组,CD4+/CD8+比值低于早期组,差异有统计学意义(P<0.05).CD4+/CD8+比值预测神经梅毒的ROC曲线下面积为0.725(95％CI:0.645～0.805),高于CD3+、CD4+和CD8+.结论 CD4+T淋巴细胞水平或CD4+/CD8+比值下降高度提示神经梅毒,CD4+/CD8+比值更有助于早期识别神经梅毒.

神经梅毒;淋巴细胞亚群;外周血;早期诊断

白春峰;陈冠峰;朱洲;邵森

310003 杭州市西溪医院神经内科

神经疾病与精神卫生

[1]白春峰;陈冠峰;朱洲;邵森-.神经梅毒患者外周血T淋巴细胞亚群水平检测及临床意义)[J].神经疾病与精神卫生,2022(10):720-724,761

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