目的 探讨帕金森病(PD)、多系统萎缩(MSA)和进行性核上性麻痹(PSP)患者的尿流率与运动、认知功能的相关性.方法 选取2018年12月至2021年12月就诊于广东省人民医院神经内科的27例PD患者、17例MSA患者、16例PSP患者为研究对象,收集患者的人口学资料.采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智力状态检查(MMSE)比较3组患者的认知功能;采用Hoehn-Yahr分级量表、国际运动障碍协会PD综合评分量表第3部分(MDS-UPDRSⅢ)比较3组患者的运动功能;采用智能尿流动力学检测仪评估患者的尿流率.采用Spearman相关分析3组患者认知、运动功能与尿流率的相关性.结果 PD组病程为4.0(2.0,7.0)年,长于MSA组的2.0(1.0,2.5)年,差异有统计学意义(H=-16.038,P<0.01).3组患者MDS-UPDRSⅢ、MoCA、MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);PD组的Hoehn-Yahr分级量表评分为2.5(2.0,3.0)分,低于PSP组的3.0(2.5,3.0)分,差异有统计学意义(H=-14.683,P<0.05).3组患者排尿延迟时间比较,差异有统计学意义(H=6.196,P<0.05).Spearman相关分析显示,PD组的MDS-UPDRSⅢ评分与达到最大尿流率的时间呈正相关(r=0.379,P<0.05),MMSE评分与最大尿流率、平均尿流率、尿流加速度呈负相关(r=-0.419、-0.456、-0.402;P<0.05),MoCA评分与最大尿流率、平均尿流率、排尿量、尿流加速度呈负相关(r=-0.427、-0.432、-0.384、-0.385;P<0.05);MSA组的MDS-UPDRSⅢ评分与最大尿流率、尿流加速度呈负相关(r=-0.527、-0.696;P<0.05),与总排尿时间呈正相关(r=0.619,P<0.05),MMSE评分与达到最大尿流率的时间呈正相关(r=0.499,P<0.05);PSP组的MDS-UPDRSⅢ评分与达到最大尿流率的时间呈正相关(r=0.549,P<0.05),与尿流加速度呈负相关(r=-0.621,P<0.05).结论 PD、MSA、PSP患者的尿流率无明显差异,其中排尿加速度与运动能力呈负相关,PD患者的最大尿流率、MSA患者的平均尿流率与认知能力呈正相关.

帕金森病;多系统萎缩;进行性核上性麻痹;尿流率;认知功能;运动功能

谢剑玮;张飘;李彦;陈真真;何郴涛;王丽娟;张玉虎

510006 广州,华南理工大学医学院;510080 广州,广东省人民医院 广东省医学科学院神经科 广东省神经科学研究所

神经疾病与精神卫生

[1]谢剑玮;张飘;李彦;陈真真;何郴涛;王丽娟;张玉虎-.帕金森病、多系统萎缩和进行性核上性麻痹患者尿流率与运动、认知功能的关联研究)[J].神经疾病与精神卫生,2022(09):647-652

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