目的 观察支气管哮喘患者外周血单个核细胞中干扰素调节因子-1(interferon regulatory factor-1,IRF1)表达情况,探讨其与患者对糖皮质激素治疗敏感性的关系.方法 哮喘患者118例均给予醋酸泼尼松治疗,根据患者对糖皮质激素的敏感性分为敏感组76例和不敏感组42例,另选取同期体检健康者60例为对照组.采用实时荧光定量PCR法检测治疗前3组外周血单个核细胞IRF1 mRNA相对表达量,采用Western blot法检测治疗前3组外周血单个核细胞IRF1蛋白相对表达量,采用ELISA法检测支气管哮喘患者治疗前血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平,比较敏感组与不敏感组体质量指数、血清TNF-α、IL-6水平等临床资料,比较3组外周血单个核细胞IRF1 mRNA和蛋白相对表达量,采用多因素logistic回归分析支气管哮喘患者糖皮质激素治疗不敏感的影响因素.结果 不敏感组治疗前血清IL-6[(23.39±5.98)ng/L]、TNF-α[(15.26±4.06)ng/L]水平及过敏性鼻炎比率(42.86％)、体质量指数＜18 kg/m2比率(14.29％)、体质量指数＞24 kg/m2比率(45.24％)均高于敏感组[(17.77±4.31)ng/L、(11.75±2.47)ng/L、23.68％、11.84％、18.42％](P＜0.05),体质量指数 18～24 kg/m2比率(40.48％)低于敏感组(69.74％)(P＜0.05);不敏感组治疗前外周血单个核细胞IRF1 mRNA(1.89±0.31)和蛋白(2.01±0.35)相对表达量均高于敏感组(1.56±0.29、1.84±0.27)、对照组(1.20±0.23、0.97±0.18)(P＜0.05),敏感组均高于对照组(P＜0.05);IL-6(OR=1.356,95％CI:1.143～1.608,P＜0.001)、TNF-α(OR=1.263,95％CI:1.060～1.505,P=0.009)、外周血单个核细胞 IRF1 蛋白相对表达量(OR=11.489,95％CI:2.597～50.821,P=0.001)、体质量指数＞24 kg/m2(OR=3.500,95％CI:1.066～11.496,P=0.039)是支气管哮喘患者糖皮质激素治疗不敏感的影响因素.结论 支气管哮喘患者外周血单个核细胞IRF1 mRNA和蛋白表达增高,外周血单个核细胞IRF1、血清TNF-α和IL-6表达增高及体质量指数＞24 kg/m2的支气管哮喘患者更易发生糖皮质激素治疗不敏感.

支气管哮喘;干扰素调节因子-1;糖皮质激素;敏感性;肿瘤坏死因子-α;白细胞介素-6

韩利梅;努尔阿米娜·铁力瓦尔迪;李新;李晶晶;古丽米热·依力哈木;尼格拉·伊力哈木;齐曼古力·吾守尔

新疆医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐 830063

中华实用诊断与治疗杂志

[1]韩利梅;努尔阿米娜·铁力瓦尔迪;李新;李晶晶;古丽米热·依力哈木;尼格拉·伊力哈木;齐曼古力·吾守尔-.干扰素调节因子-1表达与支气管哮喘对糖皮质激素治疗敏感性的相关性)[J].中华实用诊断与治疗杂志,2022(04):403-406

干扰素调节因子,支气管哮喘,糖皮质激素治疗,治疗敏感性,哮喘患者,外周血单个核细胞,interferon,regulatory,IRF1,醋酸泼尼松,不敏,另选,健康者,相对表达量,blot,白相,血清肿瘤,tumor,necrosis,interleukin,体质量指数,logistic,过敏性鼻炎

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