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不同水平脉压变异率指导胸腔镜下肺癌手术液体治疗的研究
文献摘要：
目的 探讨不同水平脉压变异率(PPV)指导胸腔镜下肺癌手术液体治疗对患者的影响.方法 选取2020年4月～2022年4月在我院行胸腔镜下肺癌手术的150例患者为研究对象,按照随机数字表法分为高PPV组、低PPV组和对照组,每组50例.高PPV组以10％≤PPV≤15％为目标指导液体治疗,低PPV组以1％≤PPV≤5％为目标指导液体治疗,对照组以中心静脉压、心率、血压、尿量等指标指导液体治疗.记录三组患者麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后(T2)、单肺通气后30min(T3)、手术结束时(T4)、术后24h(T5)的心率、平均动脉压和乳酸(Lac)水平.比较三组患者相关临床指标、肺功能及术后并发症发生情况.结果 T2、T3时刻,高PPV组、低PPV组平均动脉压均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T3时刻,低PPV组Lac水平低于高PPV组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).高PPV组、低PPV组液体输入总量低于对照组,且总住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).低PPV组液体输入总量高于高PPV组,但总住院时间短于高PPV组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3d,三组间第1s用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC比较差异无统计学意义(P>0.05).低PPV组和高PPV组并发症总发生率均为8.0％,均显著低于对照组的34.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以低PPV为目标指导液体治疗有助于稳定肺癌手术患者血流动力学指标,降低术中Lac水平及术后并发症发生率,促进术后康复.
文献关键词：
脉压变异率;肺癌;液体治疗;肺功能;血流动力学
中图分类号：
作者姓名：
徐秋妹;张燕;利鸿胜;陈海林
作者机构：
茂名市人民医院麻醉科, 广东茂名 525000
文献出处：
引用格式：
[1]徐秋妹;张燕;利鸿胜;陈海林-.不同水平脉压变异率指导胸腔镜下肺癌手术液体治疗的研究)[J].中国现代医药杂志,2022(10):14-18
A类：
B类：
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AB值：
0.167543
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