典型文献
寰椎前弓犁式骨折伴脱位一例
文献摘要：
患者,男,59岁,因自3 m高处坠落致全身多处外伤,疼痛剧烈,活动受限,难以站立行走3 h于2018年9月4日就诊于宁波明州医院并被收入院.体格检查:体温36. 1℃,脉搏98次/min,呼吸18次/min,血压133/83 mmHg(1 mmHg=0. 133 kPa);神志清,痛苦貌,双瞳孔等大等圆;枕后部可扪及一血肿,头顶部见约5 cm创口,深达皮下,鼻周肿胀压痛;颈部疼痛明显伴活动受限,胸廓挤压征( +),腹部软,骨盆分离挤压征( -) ,腰背部约L2平面压痛并叩击痛,腰部活动受限;双上肢肌力及活动尚好,右腕部肿胀明显,局部压痛,可扪及骨擦感,右腕关节活动受限,各手指血液循环及活动好;右小腿中下段可见肿胀明显,局部畸形,可扪及骨擦感,右足背动脉搏动可扪及,各足趾活动略受限;左膝肿胀明显,局部可见畸形,压痛,可扪及骨擦感,关节活动受限,侧方应力试验和抽屉试验因疼痛无法进行,左足背动脉搏动可扪及,各足趾血液循环及活动尚可.X线检查:右胫腓骨中下段粉碎骨折;右桡骨远端粉碎骨折;左胫骨上端及腓骨头粉碎骨折;左膝关节积液,左膝软组织肿胀.头颅CT平扫检查:颅内未见明显出血;鼻骨骨折;蝶窦积血,可疑蝶窦骨折;枕顶部皮下血肿;左侧上颌窦炎.胸腹部 CT平扫检查结果:两肺下叶少许挫伤考虑;左侧多发肋骨不全骨折;T4 椎体压缩骨折, L1椎体骨折,L1左横突及L2左上关节突骨折.颈部CT平扫检查:寰椎前后弓多发骨折;C4 椎体骨折;椎前软组织肿胀.初步诊断:寰椎前后弓骨折伴寰枢椎后脱位;L2椎体压缩骨折;右胫腓骨中下段粉碎骨折;左胫骨平台粉碎骨折;右桡骨远端粉碎骨折;鼻骨骨折;C4椎体骨折;T4椎体骨折;多发肋骨骨折;多发腰椎横突骨折;枕部头皮血肿;头顶部挫裂伤.
文献关键词：
中图分类号：
作者姓名：
徐大波;张军;徐荣明
作者机构：
315000 宁波明州医院脊柱外科
文献出处：
引用格式：
[1]徐大波;张军;徐荣明-.寰椎前弓犁式骨折伴脱位一例)[J].骨科临床与研究杂志,2022(05):310-314
A类：
椎前软组织肿胀
B类：
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AB值：
0.377201
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