典型文献
多发骨转移性肾上腺皮质癌1例
文献摘要：
患者男，56岁，因右肘部摔伤、疼痛伴活动障碍3周于2017年3月29日就诊于烟台市烟台山医院骨肿瘤科。既往无手术史及其他病史。查体：神志清楚，营养状态中等，血压145/99 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。专科检查：右上肢较对侧明显萎缩，右肘部稍肿胀，局部皮肤擦伤，无明显出血、张力性水泡，未触及包块；右肘部及前臂近端局部压痛，肘关节疼痛性活动障碍；肩关节及腕关节无明显活动受限。MR检查：右桡骨近中段占位，不排除转移性肿瘤（图1A、1B）。门诊以“右肘部软组织损伤，右肘部肿瘤”收住院。入院后PET/CT检查示左侧肾上腺弥散信号。进一步行肾上腺CT检查示左肾上腺区占位，提示恶性肿瘤。实验室检查：促肾上腺皮质激素8.21 pmol/L、皮质醇135.20 nmol/L、醛固酮79.50 pmol/L。2017年4月5日行右桡骨病灶穿刺活检术。病理检查结果：大体见灰红色碎组织一堆，整体大小1.5 cm×1.0 cm×0.6 cm，质硬；显微镜下骨小梁间见富脂质的透明胞浆的瘤细胞呈束状、条带状或巢状排列，酷似肾上腺皮质的束状带细胞，细胞间可见纤细的窦隙状血管，细胞具有轻度异型性，核分裂象少见；免疫组织化学染色见抑制素-A阳性，广谱细胞角蛋白弱阳性，S-100蛋白散在细胞阳性，Ki-67蛋白约20%阳性，CD56、突触素部分阳性，波形蛋白、嗜铬素A（chromogranin A，CgA）、急性淋巴母细胞共同抗原、GATA结合蛋白3、核转录因子8、前列腺特异性抗原、前列腺特异性膜抗原均阴性。病理检查提示转移性肾上腺皮质癌。
文献关键词：
肾上腺皮质癌;病理诊断;骨转移
中图分类号：
作者姓名：
董成功;张蔚;陶园;丛振杰
作者机构：
烟台市烟台山医院病理科，烟台 264000;烟台市烟台山医院南院放射科，烟台 264000
文献出处：
引用格式：
[1]董成功;张蔚;陶园;丛振杰-.多发骨转移性肾上腺皮质癌1例)[J].中华解剖与临床杂志,2022(12):874-876
A类：
B类：
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AB值：
0.428433
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