目的:探讨无蛋白尿早期糖尿病(DM)患者黄斑区微视野功能的改变.方法:选取2018年7月-2020年6月于揭阳市人民医院就诊的100例无蛋白尿早期糖尿病患者(200眼),正常对照组为50例健康体检人群(100眼).所有入组人员均进行尿常规、24 h微量白蛋白尿、肌酐(Cr)、尿素、糖化血红蛋白(HbA1c)检测.DM患者按照国际标准获取眼底照相为无糖尿病视网膜病变者,并进行眼底荧光造影分组:无糖尿病视网膜病变(NDR)组50例100眼,轻度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)组50例100眼.采用MP-3微视野计对所有研究者进行黄斑区微视野检查,记录受检者黄斑区20°范围内视网膜平均视敏感度及2°、4°固视稳定性.结果:NDR组和轻度NPDR组微量白蛋白尿、尿素、Cr水平均高于正常对照组,且轻度NPDR组均高于NDR组,差异均有统计学意义(P<0.05).NDR组和轻度NPDR组糖化血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05).NDR组和轻度NPDR组HbA1c均高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).NDR组和轻度NPDR组平均视敏感度均低于正常对照组,且轻度NPDR组低于NDR组,差异均有统计学意义(P<0.05).三组平均视敏感度比较,差异有统计学意义(P<0.01).三组黄斑区微视野低视敏感度刺激点出现率的比较,差异有统计学意义(P=0.001).轻度NPDR组和正常对照组低视敏感度刺激点出现率比较,差异有统计学意义(P<0.05).轻度NPDR组与NDR组低视敏感度刺激点出现率比较,差异有统计学意义(P<0.05).NDR组和正常对照组低视敏感度刺激点出现率比较,差异无统计学意义(P>0.05).三组固视稳定性比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:糖尿病肾病前期且眼底图片诊断NDR患者,黄斑区20°范围内视网膜光敏感度普遍下降,且随着视网膜形态学出现改变而加剧,但其固视稳定程度较正常人尚无明显改变.

微量白蛋白尿;肌酐;糖尿病视网膜病变;微视野

郑玲;吴耿茂

揭阳市人民医院 广东 揭阳 522000

中外医学研究

[1]郑玲;吴耿茂-.无蛋白尿早期糖尿病患者黄斑区微视野功能改变)[J].中外医学研究,2022(03):10-14

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