目的:探讨分级镇痛理念在Ⅲ～Ⅳ度混合痔切除术患者疼痛护理中的效果。方法:将陆军第七十三集团军医院2019年10月至2020年7月接收的Ⅲ～Ⅳ度混合痔切除术患者42例作为对照组，男17例，女25例，年龄35～66（43.75±7.69）岁；2020年8月至2021年5月接收的Ⅲ～Ⅳ度混合痔切除术患者46例作为观察组，男16例，女30例，年龄32～64（43.59±7.80）岁。对照组给予常规镇痛护理，观察组实施分级镇痛护理；对比两组患者术后不同时间疼痛状况（NRS评分）、镇痛药物应用剂量、镇痛满意度评分及阿片类镇痛药物相关不良反应情况。数据处理采用SPSS 22.0统计学软件，采用 χ2、 t检验及重复测量方差等分析。 结果:观察组术后5 d、术后7 d及术后10 d的NRS评分分别为（4.73±0.87）分、（4.03±0.64）分、（2.17±0.51）分，均低于对照组同期［分别为（5.18±0.92）分、（4.67±0.77）分、（3.85±0.62）分］，两组比较，差异均有统计学意义（均 P<0.05）。观察组术后芬太尼透皮贴剂使用量为（2.840±0.520）mg、硫酸吗啡缓释片使用量为（135.30±32.60）mg、曲马多使用量为（0.56±0.10）g、对乙酰氨基酚片使用量为（8.42±1.69）g，均低于对照组［分别为（3.180±0.585）mg、（160.40±38.40）mg、（0.72±0.07）g、（10.60±1.48）g］，两组比较，差异均有统计学意义（ t=2.886、3.314、8.164、6.411， P=0.005、0.001、<0.001、<0.001）。观察组镇痛满意评分为（1.84±0.38）分，对照组为（1.62±0.61）分，两组比较，差异有统计学意义（ t=2.364， P=0.021）。观察组总阿片类药物各类不良反应发生情况低于对照组，差异均有统计学意义（均 P<0.05）。 结论:采用分级镇痛理念在Ⅲ～Ⅳ度混合痔切除术患者疼痛管理，可减轻患者疼痛程度，减少镇痛药物应用剂量，提升患者的镇痛满意度评分，并减少不良反应发生率。

分级镇痛理念;Ⅲ～Ⅳ度;混合痔切除术;疼痛管理

林爱丹;林敏;钟桂莲

陆军第七十三集团军医院普通外科一病区，厦门　361001

国际医药卫生导报

[1]林爱丹;林敏;钟桂莲-.分级镇痛理念在Ⅲ～Ⅳ度混合痔切除术患者疼痛护理中的效果)[J].国际医药卫生导报,2022(03):434-438

分级镇痛理念

混合痔切除术,患者疼痛护理,陆军,第七十三,三集,集团军,军医,镇痛护理,疼痛状况,NRS,镇痛药物,药物应用,应用剂量,镇痛满意度,满意度评分,阿片类镇痛药,药物相关不良反应,不良反应情况,重复测量,芬太尼透皮贴剂,硫酸吗啡缓释片,曲马多,对乙酰氨基酚片,满意评分,阿片类药物,不良反应发生情况,疼痛管理,可减轻,疼痛程度,不良反应发生率

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