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夜间间歇性缺氧对非酒精性脂肪性肝病患者肝纤维化进程的影响
文献摘要：
目的 探讨夜间间歇性缺氧对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝纤维化进程的影响.方法 收集资料完整并完成夜间多导睡眠图监测的NAFLD患者73例,其中NAFLD合并夜间间歇性缺氧患者40例为实验组,单纯NAFLD患者33例为对照组.比较两组患者的呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、Fibrosis-4(FIB-4)指数和天冬氨酸转移酶/血小板比率(APRI)指数的差异.结果 实验组AHI指数高于对照组,夜间最低血氧饱和度低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=7.07、-7.81,P均<0.05).实验组血清胆固醇、甘油三酯、丙氨酸转移酶(ALT)及天冬氨酸转移酶(AST)均高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=3.00、2.53、2.67、3.22,P均<0.05).实验组血清胰岛素水平、HOMA-IR、FIB-4指数及APRI指数均高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=3.68、3.03、4.32、3.75,P均<0.05).相关性分析结果显示,AHI与ALT、AST、空腹胰岛素、HOMA-IR、FIB-4及APRI指数呈正相关(r分别=0.55、0.66、0.74、0.77、0.45、0.60,P均<0.05).夜间最低血氧饱和度与ALT、AST、胰岛素水平、HOMA-IR、FIB-4及APRI指数呈负相关(r分别=-0.32、-0.39、-0.54、-0.55、-0.40、-0.36,P均<0.05).结论 夜间间歇性缺氧会加重NAFLD患者肝功能损伤及血脂代谢异常,增加胰岛素抵抗,促进肝纤维化进程.夜间缺氧程度与NAFLD患者胰岛素抵抗及肝纤维化进程呈正相关.早期筛查并积极干预NAFLD患者夜间缺氧或是延缓NAFLD患者肝纤维化进程的方向.
文献关键词：
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征;非酒精性脂肪性肝病;肝纤维化
中图分类号：
作者姓名：
王建军;吕群;阮肇扬;戴一帆;黄章旦;王艺君;夏泽海
作者机构：
310015 浙江杭州,杭州师范大学附属医院呼吸与危重症医学科
文献出处：
引用格式：
[1]王建军;吕群;阮肇扬;戴一帆;黄章旦;王艺君;夏泽海-.夜间间歇性缺氧对非酒精性脂肪性肝病患者肝纤维化进程的影响)[J].全科医学临床与教育,2022(10):898-901
A类：
B类：
间歇性缺氧,非酒精性脂肪性肝病,肝纤维化,NAFLD,集资,资料完整,多导睡眠图,呼吸暂停低通气指数,AHI,夜间最低血氧饱和度,胰岛素抵抗指数,HOMA,Fibrosis,FIB,天冬氨酸,转移酶,APRI,血清胆固醇,甘油三酯,丙氨酸,ALT,AST,血清胰岛素,胰岛素水平,空腹胰岛素,肝功能损伤,伤及,血脂代谢异常,早期筛查,积极干预,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
AB值：
0.168212
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