目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、脱γ-羧基凝血酶原(DCP)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)水平联合检测对肝细胞癌(HCC)中的诊断作用分析.方法:选取本院2020年5月-2021年10月收治的60例HCC患者(癌症组)、50例慢性乙型肝炎患者(肝炎组)以及体检健康者45例(对照组).以化学发光免疫法分别测定3组血清AFP、AFP-L3、DCP和SCCA水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价上述指标联合检测在HCC诊断中的作用.结果:癌症组血清AFP、AFP-L3、DCP和SCCA水平均高于肝炎组和对照组,肝炎组血清AFP、AFP-L3、DCP和SCCA水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析显示,血清AFP、AFP-L3、DCP及SCCA联合检测对HCC诊断的灵敏度、特异度、准确度、曲线下面积(AUC)分别为96.67％、88.00％、92.73％、0.958(95％CI:0.802～0.983),且联合检测AUC值最大;四项指标联合检测灵敏度和准确度均高于单项AFP检测的60.00％、71.82％,AFP-L3检测的71.67％、80.00％,DCP检测的76.67％、83.64％及SCCA检测的71.67％、76.36％.结论:HCC患者血清AFP、AFP-L3、DCP、SCCA水平明显升高,四者联合检测具有很高的诊断效能,明显提高HCC诊断的灵敏度和准确度,为临床肝癌诊疗提供可靠依据.

肝细胞肝癌;甲胎蛋白;甲胎蛋白异质体;异常凝血酶原;鳞状细胞癌抗原

常熟市医学检验所,江苏常熟 215500

[1]季亚萍;陆敏丹-.血清AFP、AFP-L3、DCP、SCCA水平联合检测在肝细胞癌中的诊断作用分析)[J].医学检验与临床,2022(11):67-69

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