目的:探讨老年特发性肺间质纤维化(IPF)合并感染对血清白细胞介素(IL)-4、触珠蛋白(HP)、淀粉样蛋白A(SAA)表达的影响,并分析患者病原菌特征.方法:选取我院老年IPF合并感染患者86例为观察组,另选取同期未合并感染老年IPF患者86例为对照组.分析观察组病原菌特征,比较两组基线资料、肺部感染评分(CPIS)、血清IL-4、SAA、HP表达.采用Pearson相关性分析IL-4、SAA、HP与CPIS评分的相关性.Logistic多因素回归分析IPF合并感染的影响因素.受试者工作曲线(ROC)检测IL-4、SAA、HP对老年IPF合并感染的预测价值及与与病原菌类型的关系.结果:86例老年IPF合并感染患者痰培养标本共培养出病原菌97株,其中革兰氏阴性菌61株,革兰氏阳性菌20株,真菌16株;观察组血清IL-4、SAA、HP表达高于对照组(P＜0.05);血清IL-4、SAA、HP与老年IPF合并感染患者CPIS评分均呈正相关性(P＜0.05);将年龄、糖尿病等因素控制后,血清IL-4、SAA、HP表达均与老年IPF合并感染发生有关(P＜0.05);血清IL-4、SAA、HP联合预测老年IPF合并感染的曲线下面积(AUC)最大,为0.895;血清IL-4、SAA、HP表达各组间比较,老年IPF合并革兰氏阴性菌感染＞革兰氏阳性菌＞真菌(P＜0.05).结论:革兰氏阴性菌是引起老年IPF合并感染的主要病原菌,联合检测血清IL-4、SAA、HP表达,可为临床预测感染、区分病原菌类型、开展合理有效抗生素治疗提供新思路.

特发性肺间质纤维化;感染;病原菌特征;白细胞介素-4;淀粉样蛋白A

新乡市第二人民医院检验科,河南新乡 453000;新乡市中心医院检验科,河南新乡 453000

[1]王倩;徐国超-.老年特发性肺间质纤维化合并感染对血清IL-4、SAA、HP表达的影响及病原菌特征分析)[J].医学检验与临床,2022(10):21-26

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