目的 分析乳腺癌化疗脑与病理特征的关系及其对预后的影响.方法 回顾性分析2015年5月—2018年5月在本院确诊的226例拟行手术治疗乳腺癌患者的临床资料,所有患者均接受至少4个周期化疗,随访化疗脑发生情况,比较化疗脑组与非化疗脑组的相关因素并进行多因素Logistic回归分析,采用Kaplan-Meyer生存曲线,观察化疗脑发生与无瘤生存率的关系.结果 所有患者均获得随访,中位随访时间为化疗后24.5个月(13-36个月),共有68例患者(30.09％)诊断为化疗脑.化疗脑组与非化疗脑组在年龄、绝经发生率、ER阳性率、PR阳性率、临床病理分期、化疗周期、腋窝淋巴结转移率上比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,年龄、ER阴性、PR阴性和Ⅲ期均是乳腺癌化疗脑的独立危险因素(P<0.05);化疗脑组病理完全缓解率为82.35％,明显低于非化疗脑组的98.10％,差异有统计学意义(P<0.05);化疗脑组中有6例患者发生局部复发或转移,非化疗脑组中有4例患者发生局部复发或转移,经Kaplan-Meyer生存曲线分析,化疗脑组3年累计无瘤生存率为91.2％,明显低于非化疗脑组的97.5％,差异有统计学意义(χ2=28.754,P=0.000);不同危险因素个数患者在3年累计无瘤生存率上差异有统计学意义(χ2=25.463,P=0.000);有4个危险因素的患者3年累计无瘤生存率为30.8％,明显低于无危险因素的患者的95.0％,差异有统计学意义(χ2=46.824,P=0.000).结论 乳腺癌化疗脑的发生与年龄、ER阴性、PR阴性和临床病理分期Ⅲ期有关,提示这部分患者的预后更差,需要更加密切的随访,以局部复发或转移能够被早期诊治.

乳腺癌;化疗脑;病理特征;新辅助化疗;相关因素;预后

谭秋芬

516002 广东惠州,惠州市第三人民医院病理科

齐齐哈尔医学院学报

[1]谭秋芬-.乳腺癌化疗脑与病理特征的关系及其对预后的影响研究)[J].齐齐哈尔医学院学报,2022(06):509-514

化疗脑

乳腺癌化疗,病理特征,本院,乳腺癌患者,周期化,比较化,Kaplan,Meyer,无瘤生存率,随访时间,化疗后,绝经,ER,PR,临床病理,病理分期,化疗周期,腋窝淋巴结转移,淋巴结转移率,病理完全缓解,完全缓解率,局部复发,生存曲线分析,这部分,早期诊治,新辅助化疗

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