目的 探讨壮族特发性膜性肾病(IMN)患者临床及肾脏病理特点.方法 单中心回顾性分析研究,连续纳入2013年6月—2021年3月在河池市人民医院住院经肾活检确诊为MN的患者363例,按民族分为壮族组(n=252)、汉族组(n=59)、其他少数民族组(n=52).收集并分析所有患者初次肾活检前临床资料,包括年龄、性别、民族、血压、BMI、血红蛋白、血白蛋白、血肌酐、血尿酸、总胆固醇、24 h尿蛋白定量、IgA、IgG、浆膜腔积液imm情况、eGFR等.结果 共有363例IMN患者入选本研究,本研究人群以壮族为主(69.42％),均以中老年人群为主.按民族3组间比较发现,壮族患者的男性比例高、肾功能损伤明显,差异有统计学意义(P<0.05);其他少数民族组患者浆膜腔积液比例均明显高于其他两组,三酰甘油浓度较低,差异有统计学意义(P<0.05).肾脏病理分期均以Ⅱ期、Ⅲ期为主,3组间患者的肾脏病理资料,差异无统计学意义(P>0.05),但壮族患者节段硬化比例较高.按MN分期分组,两组间比较发现Ⅲ～Ⅳ期组患者年龄、血红蛋白、血尿酸、血IgG、血IgA、血C3均较低,差异有统计学意义(P<0.05),而其血肌酐、间质炎症细胞浸润、间质纤维化较高,差异有统计学意义(P<0.05).在壮族人群中,两组间对比显示,Ⅲ～Ⅳ期组患者增加了节段硬性化较高,差异有统计学意义(P<0.05),两组中未观察到性别、间质纤维化有统计学差异,与总的人群分析结果不一致;其余结果与与总人群分析结果一致.结论 该地区壮族IMN患者男性比例较高,肾功能较差,病理节段硬化病变明显,临床上应警惕壮族的IMN患者肾功能进展.

特发性膜性肾病;壮族;肾脏病理

覃勋;齐东丽;岑吉;胡豪飞;程媛;万启军;韦喆

河池市人民医院(右江民族医学院附属河池医院)肾内科,广西河池 547000;深圳市第二人民医院(深圳大学第一附属医院)肾内科,广东深圳 518035

系统医学

[1]覃勋;齐东丽;岑吉;胡豪飞;程媛;万启军;韦喆-.不同民族特发性膜性肾病患者临床及肾脏病理特点分析)[J].系统医学,2022(12):54-58,62

imm

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