目的:分析上海市艾滋病合并分枝杆菌感染患者的菌种分布特征.方法:收集2012年1月1日至2021年12月31日间上海市公共卫生临床中心9619例门诊及住院艾滋病且有分枝杆菌培养记录的患者,获取培养阳性者的分离菌株,采用结核菌群特异性分泌蛋白MPB64免疫胶体金法或分枝杆菌测序(16S rDNA)法鉴定菌种,分析艾滋病合并分枝杆菌感染患者的菌种分布特征.结果:艾滋病合并分枝杆菌培养阳性患者共1478例(15.4％),其中有菌种鉴定结果的患者1367例.结核分枝杆菌复合群(Mycobacterium tuberculosis complex,MTBC)患者为494例(36.1％),非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)患者838(61.3％)例,MTBC兼NTM混合感染患者35例(2.6％).2012年至2021年的分枝杆菌培养阳性病例中,鉴定为NTM(不包含MTBC兼NTM混合感染患者)的构成比逐年分别为55.2％(53/96)、65.5％(78/119)、66.2％(90/136)、55.1％(70/127)、61.6％(93/151)、66.1％(111/168)、58.9％(99/168)、61.8％(94/152)、63.6％(77/121)、56.6％(73/129).MTBC感染患者、NTM感染患者及MTBC兼NTM混合感染患者的组织标本均以痰液为主,痰液标本构成比为68.0％(336/494)、78.0％(654/838)和88.6％(31/35),其次为血液.1271例分枝杆菌培养阳性患者为感染与免疫科收治,其中NTM占比为58.5％(743/1271).结论:在2012年至2021年间,上海市艾滋病患者合并分枝杆菌培养阳性率为15.4％(1478/9619),其中历年NTM构成比高于MTBC,临床医师需高度重视NTM的诊治.

人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征;结核分枝杆菌;非结核分枝杆菌

胡静静;吕海伟;荀静娜;沈银忠;刘莉;卢洪洲

蚌埠医学院公共卫生学院,安徽 蚌埠 233000;复旦大学附属公共卫生临床中心感染与免疫科,上海 201508;南方科技大学第二附属医院(深圳市第三人民医院),广东 深圳 518000

诊断学理论与实践

[1]胡静静;吕海伟;荀静娜;沈银忠;刘莉;卢洪洲-.2012年至2021年上海市艾滋病合并分枝杆菌感染患者的菌种分布特征)[J].诊断学理论与实践,2022(04):450-455

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