目的:探讨雷帕霉素靶蛋白/自噬(mTOR/自噬)信号通路在结核性气管支气管狭窄中的表达及作用.方法:收集湖南省胸科医院2020年6月至2021年6月经外科评估需要手术切除病灶的肺曲菌患者,共10例,作为正常对照组.收集同期结核性气管支气管狭窄患者27例,包括13例结核性增生患者(结核性增生组),14例结核性瘢痕患者(结核性瘢痕组).收集各组患者气管支气管组织,运用免疫组化检测mTOR、自噬相关蛋白LC3、转化生长因子-β1(TGF-β1)、胶原蛋白1(COL-1)蛋白表达情况,采用蛋白质印迹法检测mTOR、LC3蛋白表达情况,运用PCR检测TGF-β1、COL-1 mRNA的表达水平.结果:(1)结核性增生组、结核性瘢痕组中mTOR蛋白在免疫组化[分别为(0.074±0.008)和(0.041±0.004)]及蛋白质印迹法[分别为(3.397±0.312)和(2.261±0.175)]中的表达量均明显高于正常对照组[分别为(0.028±0.004)和(0.980±0.091)],差异均有统计学意义(t=0.045,P＜0.001;t=0.013,P=0.036;t=2.419,P＜0.001;t=1.283,P＜0.001).(2)结核性增生组、结核性瘢痕组中TGF-β1 蛋白在免疫组化[分别为(0.062±0.008)和(0.039±0.006)]及 mRNA[分别为(6.930±0.606)和(3.350±0.582)]中的表达量均明显高于正常对照组[分别为(0.019±0.006)和(1.000±0.000)],差异均有统计学意义(t=0.043,P＜0.001;t=0.020,P=0.009:t=5.930,P＜0.001;t=2.353,P=0.001).(3)结核性增生组、结核性瘢痕组中COL-1蛋白在免疫组化[分别为(0.056±0.009)和(0.032±0.003)]及mRNA[分别为(6.803±1.110)和(2.730±0.547)]中的表达明显高于正常对照组[分别为(0.018±0.002)和(1.000±0.000)],差异均有统计学意义(t=0.038,P＜0.001;t=0.013,P=0.026;t=5.803,P＜0.001;t=1.730,P=0.025).(4)结核性增生组、结核性瘢痕组中LC3蛋白在免疫组化[分别为(0.023±0.007)和(0.046±0.008)]及蛋白质印迹法[分别为(0.140±0.0303)和(0.236±0.030)]中的表达量均明显低于正常对照组[分别为(0.070±0.005)和(0.320±0.049)],差异均有统计学意义(t=0.047,P＜0.001;t=0.023,P=0.009;t=0.179,P＜0.001;t=0.083,P=0.034).结论:结核性气管支气管狭窄的发病可能与mTOR/自噬信号通路激活后TGF-β1和COL-1过度表达所致纤维化相关.

结核;支气管;自噬;纤维化

周磊;罗莉;卢志斌;丁衍;肖阳宝

湖南省胸科医院内镜中心,长沙410013

结核与肺部疾病杂志

[1]周磊;罗莉;卢志斌;丁衍;肖阳宝-.雷帕霉素靶蛋白/自噬信号通路在结核性气管支气管狭窄中的作用机制研究)[J].结核与肺部疾病杂志,2022(02):137-141

气管支气管组织

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