典型文献
多学科协作构建老年髋部骨折"绿色通道"
文献摘要：
目的:评价新型冠状病毒肺炎疫情前后多学科协作模式治疗老年髋部骨折的效果，探索常态化疫情防控形势下进一步完善临床诊疗路径的突破点。方法:回顾性收集自2019年1月至2020年12月间北京积水潭医院老年创伤骨科以多学科协作模式治疗的老年髋部骨折患者的相关信息进行分析比较，包括年龄、性别、骨折类型、美国麻醉医师协会（ASA）评分、手术治疗率、受伤至急诊时间、急诊至入院时间、入院至手术时间、入院48 h内手术率、住院时间、围手术期并发症发生率及院内死亡率等。结果:本研究共纳入老年髋部骨折患者2 275例，平均年龄79.7岁（65~105岁）；男性663例（29.1%），女性1 612例（70.9%）；股骨颈骨折1 219例（53.6%），股骨粗隆间骨折1 016例（44.7%），股骨粗隆下骨折40例（1.8%）；ASA评分高分级占比49.6%；手术治疗率为97.7%；院内死亡率为0.2%（4例）。相较于2019年，2020年所收治患者受伤至急诊平均时间明显延长（1.7 d VS. 3.4 d，P=0.000），急诊至入院平均时间无明显变化（23.4 h VS. 24.0 h，P=0.109），入院至手术平均时间略有增长（30.7 h VS. 38.3 h，P=0.000），入院48 h内手术率有所下降（82.1% VS. 72.4%，P=0.000），平均住院时间略有延长（4.1 d VS. 4.3 d，P=0.005）；围手术期并发症发生率明显增加（16.9% VS. 22.5%，P=0.001），主要体现在压疮、肺部感染及泌尿系感染的发生率明显上升。结论:基于多学科协作的老年髋部骨折"绿色通道"诊疗模式院内死亡率极低；有效地缩短术前等待时间，可能降低围手术期并发症发生率。
文献关键词：
髋部骨折;老年人;多学科协作;并发症
中图分类号：
作者姓名：
李宁;杨明辉;朱仕文;张萍;吴新宝;蒋协远
作者机构：
100035 北京积水潭医院创伤骨科;100035 北京积水潭医院老年医学科
文献出处：
引用格式：
[1]李宁;杨明辉;朱仕文;张萍;吴新宝;蒋协远-.多学科协作构建老年髋部骨折"绿色通道")[J].中华老年骨科与康复电子杂志,2022(05):290-295
A类：
B类：
绿色通道,新型冠状病毒肺炎疫情,疫情前后,多学科协作模式,常态化疫情防控,防控形势,临床诊疗,诊疗路径,突破点,北京积水潭医院,老年创伤,创伤骨科,科以,老年髋部骨折患者,骨折类型,美国麻醉医师协会,ASA,治疗率,受伤,急诊时间,入院时间,手术时间,手术率,围手术期并发症,并发症发生率,院内死亡率,平均年龄,股骨颈骨折,股骨粗隆间骨折,股骨粗隆下骨折,高分级,VS,压疮,肺部感染,泌尿系感染,诊疗模式,术前等待,等待时间
AB值：
0.235049
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