典型文献
老年髋部骨折患者院内死亡原因及死亡风险评估的研究
文献摘要：
目的:探讨老年髋部骨折患者的院内死亡原因及死亡风险评估方法。方法:回顾性分析2015年5月至2017年12月期间北京积水潭医院创伤骨科收治的1 878例老年髋部骨折患者资料。男543例，女1 335例，男女比为1∶2.5；平均年龄为79.6岁（65~105岁）；骨折类型：股骨颈骨折988例（52.6%），股骨转子间骨折850例（45.3%），股骨转子下骨折40例（2.1%）。手术治疗1 781例，占94.8%（1 781/1 878）。记录患者的院内病死率，分析引起院内死亡的原因；采用生理功能及手术应激评分（E-PASS）和诺丁汉髋部骨折评分（NHFS）评估院内死亡患者，小范围验证这两种评估工具的准确性。结果:本组共13例患者院内死亡，院内病死率为0.69%（13/1 878）。直接死亡原因：肺部感染7例，急性心肌梗死2例，急性糜烂出血性胃炎2例，急性呼吸窘迫综合征1例，可疑急性肺栓塞1例。13例死亡患者应用E-PASS评估的病死率为5.3%±2.8%，而应用NHFS评估的病死率为9.3%±4.0%，差异有统计学意义（
t=2.596，
P=0.023）。
结论:老年髋部骨折患者围手术期肺部感染的风险较高，在治疗过程中需警惕并早期预防；应注意监测心血管事件、血糖，并预防应激性溃疡。推荐采用NHFS评估老年髋部骨折患者的院内死亡风险。
文献关键词：
髋骨折;死亡原因;住院;老年人;风险评估
中图分类号：
作者姓名：
李宁;李新萍;杨明辉
作者机构：
北京积水潭医院创伤骨科，北京 100035;北京积水潭医院老年医学科，北京 100035
文献出处：
引用格式：
[1]李宁;李新萍;杨明辉-.老年髋部骨折患者院内死亡原因及死亡风险评估的研究)[J].中华创伤骨科杂志,2022(09):773-778
A类：
NHFS,急性糜烂出血性胃炎
B类：
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AB值：
0.210746
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