目的 应用极速脉搏波技术(UFPWV)观察血清尿酸水平对高血压患者早期颈动脉弹性功能的影响.方法 选取97例颈动脉内-中膜无增厚及斑块形成的原发性高血压患者作为研究组,根据血清尿酸(SUA)水平分为SUA升高亚组(SUA≥420μmol/L)及SUA正常亚组(SUA<420μmol/L);另选取同期48例健康体检者作为对照组.收集并分析所有研究对象的临床生化指标、颈动脉内-中膜厚度(IMT)及应用UFPWV技术检测颈动脉弹性参数:收缩期起始时脉搏波速度(BS)和收缩期结束时脉搏波速度(ES).结果 研究组体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、SUA、IMT、BS及ES均高于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组(P<0.05).SUA升高亚组及SUA正常亚组IMT、BS、ES及SUA均分别高于对照组(P<0.05);SUA升高亚组BS、ES、SUA均高于SUA正常亚组(P<0.05),但两亚组IMT比较差异无统计学意义(P=0.33,P>0.05).Pearson相关分析发现,研究组BS、ES均与年龄、BMI、FBG、TG、LDL-C、SBP、DBP、SUA及IMT呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05).多元线型逐步回归分析显示,影响BS的危险因素包括IMT、LDL-C、SUA、年龄及SBP;影响ES的危险因素包括IMT、SUA及年龄.研究组BS、ES值绘制的ROC曲线图,曲线下面积值大于0.5,说明BS、ES对高血压患者颈动脉弹性改变有诊断效能;根据最大约登指数确定患者发生颈动脉弹性变化的临界值分别为BS>5.83m/s和ES>8.15m/s;BS的敏感度及特异度分别为80.4％及85.4％,ES的敏感度及特异度分别为86.6％及93.7％.结论 UFPWV可以早期检测颈动脉弹性变化;SUA升高的高血压患者BS、ES显著升高,SUA可能是高血压患者动脉硬化的危险因素;监测高血压患者SUA水平可早期提示颈动脉弹性变化,及时指导临床对其进行干预.

高血压;血清尿酸;极速脉搏波技术;颈动脉;动脉弹性

段景慧;高静

锦州医科大学附属第一医院 超声科 121001

中国老年保健医学

[1]段景慧;高静-.极速脉搏波技术评价血清尿酸水平对高血压患者早期颈动脉弹性功能的影响)[J].中国老年保健医学,2022(02):52-56

极速脉搏波技术,技术评价,血清尿酸,尿酸水平,高血压患者,颈动脉弹性,动脉弹性功能,UFPWV,中膜,增厚,斑块形成,原发性高血压,SUA,另选,健康体检者,临床生化指标,膜厚度,IMT,弹性参数,收缩期,脉搏波速度,BS,ES,体质量指数,空腹血糖,FBG,三酰甘油,低密度脂蛋白胆固醇,LDL,收缩压,SBP,舒张压,DBP,高密度脂蛋白胆固醇,HDL,线型,逐步回归分析,曲线图,诊断效能,约登指数,83m,15m,早期检测,动脉硬化,测高

0.181872