目的 探讨冠心病合并亚临床甲状腺功能减退症患者血清脂代谢指标、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、血小板平均体积(MPV)水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、Genisini评分与甲状腺功能指标的关系,为后期疾病的临床治疗提供参考.方法 回顾性分析成都西区医院2016年12月至2021年4月收治的80例冠心病患者的临床资料,根据患者甲状腺功能将其分为正常组(50例,未合并亚临床甲状腺功能减退症)与减退组(30例,合并亚临床甲状腺功能减退症).比较两组患者心功能、生化指标、冠状动脉病变严重程度、甲状腺功能指标水平,采用Pearson相关性分析法分析临床指标与甲状腺功能指标的相关性.结果 减退组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP、促甲状腺激素(TSH)、血浆MPV水平、Genisini评分均显著高于正常组,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于正常组,IMT显著大于正常组(均P<0.05);两组患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)水平,病变部位,血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平及心肌梗死占比比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清TC、TG、LDL-C、hs-CRP、MPV、IMT、Genisini水平与血清TSH水平均呈正相关(r=0.398、0.454、0.416、0.425、0.529、0.637、0.214),血清HDL-C水平与血清TSH水平呈负相关(r=-0.521)(均P<0.05).结论 亚临床甲状腺功能减退症可通过血脂代谢、炎症反应等多种途径加重冠心病患者病情,且冠心病合并亚临床甲状腺功能减退症患者血清TC、TG、LDL-C、hs-CRP、MPV、IMT、Genisini水平与血清TSH水平均呈正相关,血清HDL-C水平与血清TSH水平呈负相关,临床上可通过检测患者上述生化指标,及时发现可能造成亚临床甲状腺功能减退的危险因素,并制定有效的防治措施.

冠心病;亚临床甲状腺功能减退症;心功能;炎性因子;血脂;血小板平均体积;颈动脉内膜中层厚度

胡益蓉;吴红丹;罗艳

成都西区医院老年病、内分泌代谢科,四川 成都 610031

现代医学与健康研究（电子版）

[1]胡益蓉;吴红丹;罗艳-.冠心病合并亚临床甲状腺功能减退症患者甲状腺功能与临床指标的相关性分析)[J].现代医学与健康研究（电子版）,2022(12):26-30

Genisini

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