目的 探讨白内障超声乳化摘除术联合小梁切除术治疗伴有白内障的持续高眼压状态下闭角型青光眼的手术要点及治疗效果.方法 回顾性分析25例(25眼)伴有白内障的持续高眼压状态下闭角型青光眼患者行白内障超声乳化摘除术+人工晶体植入术+小梁切除术的临床资料,统计分析治疗前及治疗后1周、1个月、2个月、3个月、6个月、1年的手术成功率、最佳矫正视力、眼压、滤过泡形态和并发症发生情况.结果 所有患者均随访至1年.完全成功率为56.0％(14眼),部分成功率为24.0％(6眼),总成功率为80.0％.患者术后视力较术前提高,差异有统计学意义(P<0.05).术后1周、1个月、2个月、3个月、6个月、1年的平均眼压分别为:(11.30±6.07)mmHg、(13.13±5.03)mmHg、(14.17±5.61)mmHg、(16.02±4.11)mmHg、(18.61±6.33)mmHg、(19.75±8.36)mmHg,均明显低于术前平均眼压(43.19±10.13)mmHg,差异有统计学意义(P<0.001).术后1年复诊时,有15例表现为Ⅰ型或Ⅱ型滤过泡,其余10例表现为Ⅲ型瘢疤型滤过泡.术后2个月～1年有5例眼压失控,行睫状体光凝术后眼压控制平稳.所有患者无大泡性角膜病变、恶性青光眼及暴发性脉络膜上腔出血发生.结论 对于伴有白内障的持续高眼压状态下的闭角型青光眼,做好术前准备,在手术技术娴熟规范的基础上进行白内障超声乳化摘除术+人工晶体植入术+小梁切除术是安全、有效的.

闭角型青光眼;白内障;超声乳化摘除术;小梁切除术;高眼压

韩光杰;黄红波;陈秋菊

广西柳州市红十字会医院眼科,广西柳州545001

右江医学

[1]韩光杰;黄红波;陈秋菊-.白内障超声乳化摘除术联合小梁切除术治疗伴白内障的持续高眼压状态闭角型青光眼的疗效)[J].右江医学,2022(12):921-925

大泡性角膜病变,暴发性脉络膜上腔出血

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