目的 分析原发性闭角型青光眼(PACG)经小梁切除术后复发且并发白内障后,经晶状体超声乳化术联合房角分离术进行治疗的临床疗效分析.方法 选取该院2018年1月—2020年12月收治的41例老年性白内障合并PACG患者为研究对象,均行晶状体超声乳化联合后房型人工晶状体植入及房角分离术.比较术前、术后患者最佳矫正视力(BCVA)、眼压、中央前房深度、角膜内皮细胞数及PAS范围.结果 术后BCVA≥0.6及0.3～＜0.6的明显多于术前,而BCVA 0.1～＜0.3及＜0.1的患者明显少于术前,差异有统计学意义(Z=-5.500,P＜0.001);术后1 d、1周、1个月、3个月及末次随访时患者眼压分别为(36.21±6.22)、(12.85±3.11)、(15.09±3.83)、(16.27±3.45)、(16.16±3.47)、(16.04±3.35)mmHg,眼压均降低,差异有统计学意义(t=22.112、19.088、19.063、19.192、18.822,P＜0.001).患者术后1个月和末次随访时中央前房深度分别为(4.09±0.45)、(4.03±0.43)mm,与术前比较,差异有统计学意义(t=-36.849、-38.785,P＜0.001);角膜内皮细胞数在术后1个月、术后末次随访分别为(2 568.82±398.94)、(2 560.02±400.03)个/mm2,与术前比较,差异无统计学意义(t=1.636、1.767,P＞0.05);PAS范围术后1个月、末次随访均小于术前,差异有统计学意义(Z=-5.996、-5.917,P＜0.001).结论 小梁切除术后复发PACG并发白内障,经晶状体超声乳化术联合房角分离术进行治疗,使患者视力得到提高,眼压明显降低,粘连性关闭范围缩小且未损伤角膜内皮细胞,是一种值得应用的方法.

原发性闭角型青光眼;白内障;房角分离术;小梁切除术;晶状体超声乳化术

曲圣家;宫学武

杜尔伯特蒙古族自治县中医医院眼科,黑龙江大庆 166200;齐齐哈尔医学院附属第二医院眼科,黑龙江齐齐哈尔161006

系统医学

[1]曲圣家;宫学武-.联合手术对原发性闭角型青光眼合并老年性白内障的临床疗效分析)[J].系统医学,2022(08):1-5,15

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