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DRG支付制度中低码高编行为实证分析研究
文献摘要：
以我国某DRG付费制度改革试点城市为研究样本,实证分析DRG支付制度实施前后相同ADRG组下各DRG组的病例数及构成比变化情况,选择DRG支付制度实施后病例数出现较大增长且伴有严重合并症或并发症的DRG组进行中断时间序列分析.结果显示试点城市医院存在低码高编行为.低码高编是DRG支付制度改革中的重点管控方向,可以通过加强病案首页质控以及诊断编码的培训学习等方式防范和降低低码高编道德风险,保障DRG支付制度良性运转.
文献关键词：
DRG支付制度;低码高编;医保监管
中图分类号：
作者姓名：
程文炜;常维夫
作者机构：
中南大学湘雅三医院医务部 长沙410013
文献出处：
引用格式：
[1]程文炜;常维夫-.DRG支付制度中低码高编行为实证分析研究)[J].中国医疗保险,2022(09):11-15
A类：
低码高编,ADRG
B类：
支付制度,付费制度,改革试点,试点城市,制度实施,构成比,数出,合并症,中断时间序列分析,城市医院,病案首页质控,诊断编码,道德风险,医保监管
AB值：
0.222254
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