目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病(T2DM)合并肌电图异常的关系.方法:选取符合纳入和排除标准的2020年1月至2021年1月于山东中医药大学附属医院内分泌科住院确诊的T2DM患者133例,根据肌电图检查有无异常分为伴肌电图异常组(观察组)77例,不伴肌电图异常组(对照组)56例.比较两组尿酸(SUA)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、血沉(ESR)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TCH)及甘油三酯(TG)水平的差异.分析Hcy与运动神经(腓总神经、胫神经)波幅及传导速度、感觉神经(腓浅神经、腓肠神经)波幅及传导速度、腓总神经F波潜伏期及胫神经H反射H波潜伏期的相关性.结果:观察组Hcy、年龄、病程、ESR、SUA、Cys-c较对照组升高(P<0.05).观察组腓总神经及胫神经运动传导速度、波幅和腓浅神经及腓肠神经感觉传导速度、波幅较对照组降低(P<0.001);观察组腓总神经F波潜伏期和胫神经H反射潜伏期较对照组延长(P<0.001).Hcy与腓总神经波幅及速度、胫神经波幅及速度、腓浅神经波幅及速度、腓肠神经波幅及传导速度呈负相关(r值分别为-0.187、-0.333、-0.372、-0.462、-0.179、-0.457、-0.251、-0.312,P均<0.05),与腓总神经F波潜伏期及胫神经H反射H波潜伏期呈正相关(r值分别为0.437、0.376,P均<0.05).二元Logistic回归分析显示SUA、Hcy、ESR、Scr是T2DM伴肌电图异常的独立危险因素,OR值分别为0.982、0.469、0.872、1.100,95％CI分别为0.973～0.991、0.337～0.651、0.798～0.952、1.040～1.163.结论:血清Hcy浓度与T2DM周围神经病变有着紧密联系,Hcy是T2DM周围神经病变的独立危险因素.

糖尿病;2型;糖尿病神经病变;高半胱氨酸;肌电描记术

商素真;崔文强;徐飞

山东中医药大学附属医院特检科 山东省济南市 250011;山东中医药大学附属医院脑病科 山东省济南市 250011;山东中医药大学附属医院老年医学中心 山东省济南市 250011

现代电生理学杂志

[1]商素真;崔文强;徐飞-.血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病患者合并肌电图异常的相关性研究)[J].现代电生理学杂志,2022(01):3-7

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