典型文献
慢性粒细胞白血病继发慢性淋巴细胞白血病1例
文献摘要：
1 病例资料
患者7年前因发热来我院就诊.完善相关检查,血常规:白细胞计数86. 62 × 109 L?1,红细胞计数3. 08 × 1012 L?1,血小板计数1169 × 109 L?1,余结果未见明显异常.初步诊断为"骨髓增生性疾病".经患者同意,行骨髓穿刺活检.结果与慢性髓系白血病骨髓增生一致.后对BCR-ABL1融合基因进行定量检测.结果显示,BCR-ABL基因拷贝数为603拷贝,ABL1基因拷贝数为1460拷贝,BCR-ABL/ABL比值为41. 3014％.结合相关辅助检查,最终诊断为慢性粒细胞白血病(chronic myelogenous leukemia,CML).给予甲磺酸伊马替尼胶囊(正大天晴药业集团股份有限公司,批号:国药准字H20133198)0. 4 g口服,每日1次,辅以水化、碱化、抗感染等对症支持治疗,患者治疗期间无明显不适,好转出院.出院后继续口服甲磺酸伊马替尼胶囊.7年间,患者定期来院复查,根据相关辅助检查结果调整用药.现患者再次复诊.入院查体触及颈部、锁骨上窝及腹股沟淋巴结肿大.行颈部+锁骨上+腹股沟淋巴结超声,双侧颈部、左侧锁骨上区和双侧腹股沟区有多个异常淋巴结(图1A、B);腋窝淋巴结超声:双侧腋窝均有多个异常淋巴结(图1C、D).为进一步明确肿大淋巴结性质,行淋巴结活检.病理:(左颈部淋巴结)与慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(small lymphocytic lymphoma,SLL)一致.免疫组化:CD20(+)、CD23(+)、Bcl-2(+)(图2).
文献关键词：
慢性粒细胞白血病;慢性淋巴细胞白血病;继发性白血病
中图分类号：
作者姓名：
张赵光;杨建军;董琳
作者机构：
山东第一医科大学(山东省医学科学院)研究生部,山东济南 250017;山东大学齐鲁医学院临床医学院,山东济南 250012;山东第一医科大学第一附属医院血液内科,山东济南 250014
文献出处：
引用格式：
[1]张赵光;杨建军;董琳-.慢性粒细胞白血病继发慢性淋巴细胞白血病1例)[J].山东第一医科大学（山东省医学科学院）学报,2022(07):539-543
A类：
H20133198,继发性白血病
B类：
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AB值：
0.329629
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