[目的]探讨MRI检查质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)技术检测儿童、青少年1型糖尿病(T1DM)患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率并分析影响因素.[方法]选择2012年1月至2021年1月西安唐城医院收治的164例儿童、青少年T1DM患者,根据是否合并NAFLD将其分为观察组(合并NAFLD,n=26)和对照组(未合并NAFLD,n=138).采用单因素和多因素Logistic回归分析儿童、青少年T1DM患者发生NAFLD的相关影响因素,比较儿童、青少年T1DM合并NAFLD患者不同肝组织学特征MRI-PDFF.[结果]164例儿童、青少年T1DM患者中合并NAFLD共计26例,NAFLD患病率为15.8％(26/164).两组患者体重指数(BMI)标准差分值(BMI-SDS)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、黑棘皮病所占比例及MRI-PDFF比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,BMI-SDS、MRI-PDFF是儿童、青少年T1DM患者合并NAFLD的独立预测因素(P＜0.05).F3级肝脂肪变性儿童、青少年T1DM合并NAFLD患者MRI-PDFF显著高于F2、F1、F0级(P＜0.05);F3、F4期肝纤维化患者MRI-PDFF显著高于F2、F1、F0期,且F4期显著高于F3期,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]BMI-SDS、MRI-PDFF是儿童、青少年T1DM患者合并NAFLD的独立预测因素,MRI-PDFF有助于量化评价NAFLD患者肝脂肪变程度、肝纤维化分期,具有重要临床意义.

糖尿病;1型;非酒精性脂肪性肝病;儿童;青少年;影响因素分析

刘婷;李彬龙;李燕

西安唐城医院消化内科,陕西 西安 710021;西安大兴医院消化内科,陕西 西安 710016;蓝田县人民医院消化内科,陕西 蓝田 710500

医学临床研究

[1]刘婷;李彬龙;李燕-.儿童、青少年1型糖尿病患者中非酒精性脂肪性肝病患病率及其影响因素分析)[J].医学临床研究,2022(10):1474-1477

糖尿病患者,非酒精性脂肪性肝病,患病率,质子密度脂肪分数,PDFF,T1DM,NAFLD,相关影响因素,肝组织,组织学特征,体重指数,SDS,高密度脂蛋白胆固醇,HDL,低密度脂蛋白胆固醇,LDL,三酰甘油,谷丙转氨酶,ALT,黑棘皮病,预测因素,F3,肝脂肪变性,F2,F0,F4,量化评价,肝脂肪变程度,肝纤维化分期

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