目的 系统评价阿戈美拉汀治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Librar-y、VIP、万方和中国知网数据库,搜集有关阿戈美拉汀联合常规方法治疗脑卒中后抑郁患者的临床研究,检索时限为建库至2021年1月.提取治疗前后各项研究中的汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(Na-tional Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)、Barthel指数、睡眠障碍量表(SDRS)等评分,以及生物因子(BDNF、NGF、NE、5-HT)水平,采用Revman5.3软件进行文献质量评价及Meta分析.结果 共纳入9篇文献,合计324例患者.Meta分析结果显示,脑卒中后抑郁患者采用阿戈美拉汀联合常规方法治疗,其HAMD评分较治疗前明显降低(MD=-13.79,95％CI:-18.18～-9.41,P<0.001),且有效率为83％(95％CI:0.52～1.15,P<0.001);NIHSS评分明显降低(MD=-6.35,95％CI:-7.50～-5.20,P<0.001),BI指数明显升高(MD=17.73,95％CI:5.52～29.94,P<0.001),SDRS评分明显降低(MD=-19.71,95％CI:-23.86～-15.57,P<0.001);BDNF水平明显升高(MD=2.95,95％CI:0.90～4.99,P<0.001).结论 当前证据显示,阿戈美拉汀联合常规治疗可有效改善脑卒中后抑郁患者的抑郁症状、神经功能、日常生活能力和失眠症状,且一定程度提升BDNF水平,但受纳入研究数量和质量的限制,所得结果仍需进一步研究证实.

脑卒中后抑郁;Meta分析;阿戈美拉汀;神经功能评分

453002 新乡医学院第二附属医院;453000 新乡市第一人民医院;453003 新乡医学院;310005 杭州,浙江中医药大学附属第二医院

[1]郭飞;黄云慧;牛慧芳;杨庆芳;杜爱玲-.阿戈美拉汀对脑卒中后抑郁的疗效和安全性Meta分析)[J].医学研究杂志,2022(05):74-79

Librar

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