典型文献
腹膜透析患者腹腔内压力的临床研究
文献摘要:
目的 验证与腹膜透析(Peritoneal dialysis,PD)患者腹腔内压力(intra-abdominal pres-sure,IAP)变异性相关的机体相关因素,并探究IAP对PD治疗的影响.方法 本研究以新进入PD治疗的35例患者作为研究队列.采用Durand法分别于手术后第3天及PD维持治疗6个月后稳定期,透析剂量(peritoneal dialysis volume,PDV)为2000ml时,分别测定患者的IAP.根据稳定期测定IAP均值(12.27±2.37)cmH2O,将受试者分为IAP<12.27cmH2O组(以下简称Ⅰ组)与IAP≥12.27cmH2O组(以下简称Ⅱ组).结果 ①手术后3天的测定IAP明显高于稳定期IAP(t=14.766,P<0.001);②Ⅰ组患者在体质量、体质量指数(body mass index,BMI)、体表面积(body surface area,BSA)低于Ⅱ组(t值分别为-2.990、-3.838、-2.277,P值分别为0.005、0.001、0.029),总 Kt/V、总肌酐清除率(creatinine clear-ance,Ccr)、残余肾K t/V、残余肾Ccr方面高于Ⅱ组(t值分别为2.582,-2.450,2.875,-2.583;P值分别为0.014,0.014,0.007,0.009);③相关性分析显示BMI与手术后第3天(r=0.558,P<0.001)及PD维持治疗6个月后(r=0.688,P<0.001)测定的IAP均呈正相关,进一步进行线性回归分析得到直线方程:手术后3天 IAP=0.425×BMI+4.975,r2=0.311,P<0.001;稳定期 IAP=0.548×BMI-0.245,r2=0.473,P<0.001;④透析充分组的IAP明显低于透析未达标组(t=-2.156,P=0.038).结论 ①PD患者维持治疗6月后的IAP较手术后3天明显降低;②IAP变异性与机体个体特征相关,其中BMI是与IAP关联性更好的人体测量变量;③IAP与PD患者残余肾功能的保留密切相关,维持一定范围内相对较低的IAP在PD治疗的早期具有更高的透析效能.
文献关键词:
腹腔压力;体表面积;体质量指数;透析充分性
中图分类号:
作者姓名:
尚玉;刘思远;杨笑筠;李岩;纪天蓉;孔凡武
作者机构:
150000哈尔滨,哈尔滨医科大学附属第二医院肾内科
文献出处:
引用格式:
[1]尚玉;刘思远;杨笑筠;李岩;纪天蓉;孔凡武-.腹膜透析患者腹腔内压力的临床研究)[J].中国血液净化,2022(10):734-738
A类:
Durand,27cmH2O,BMI+4
B类:
腹膜透析患者,腹腔内,内压力,Peritoneal,dialysis,intra,abdominal,pres,sure,IAP,变异性,研究队列,手术后,维持治疗,稳定期,peritoneal,volume,PDV,2000ml,体质量指数,body,mass,体表面积,surface,area,BSA,Kt,肌酐清除率,creatinine,clear,ance,Ccr,直线方程,r2,未达标,天明,个体特征,人体测量,残余肾功能,腹腔压力,透析充分性
AB值:
0.312565
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