典型文献
不同透析方式患者行甲状旁腺切除的临床特点及术后复发情况分析
文献摘要：
目的 对比血液透析(hemodialysis,HD)与腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者中行甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)治疗的继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathy-roidism,SHPT)患者的临床特点及术后复发情况.方法 回顾性分析2014年4月至2019年5月在本院确诊SHPT并首次接受PTX治疗的患者.按术前透析方式将患者分为HD组(54例)和PD组(45例),并对两组患者术前临床资料及术后病理类型、生化指标、SHPT复发情况等进行比较.结果 HD组患者透析龄、血压、血清碱性磷酸酶及全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平及二尖瓣钙化率较PD组高(P＜0.05),术后病理类型分布相似(P＞0.05).术后相同时间点两组间血清iPTH、血钙、血磷水平差异无统计学意义(P＞0.05).Kaplan-Meier生存曲线分析显示两组间累积未复发率差异无统计学意义(P＞0.05).多因素Cox回归分析显示术后最低iPTH＞3ng/L是SHPT复发的独立危险因素(OR=2.260,P=0.019).ROC曲线结果显示,术后1周iPTH＞3.25 ng/L、术后1个月iPTH＞18.45 ng/L及术后3个月iPTH＞90.75 ng/L对术后SHPT复发具有预测价值.结论 HD与PD患者PTX术后病理类型、iPTH及钙磷代谢、SHPT复发情况等方面均差异无统计学意义,术后最低iPTH＞3 ng/L是PTX术后患者发生SHPT复发的独立危险因素,术后iPTH水平是SHPT复发的可靠预测指标.
文献关键词：
甲状旁腺功能亢进症;继发性;肾透析;腹膜透析;甲状旁腺切除术;复发
中图分类号：
作者姓名：
刘晓怡;张喆;谢超;叶佩仪;孔耀中
作者机构：
佛山市第一人民医院肾内科,佛山528000
文献出处：
引用格式：
[1]刘晓怡;张喆;谢超;叶佩仪;孔耀中-.不同透析方式患者行甲状旁腺切除的临床特点及术后复发情况分析)[J].临床肾脏病杂志,2022(08):638-644
A类：
hyperparathy,roidism
B类：
透析方式,临床特点,术后复发,复发情况,血液透析,hemodialysis,HD,腹膜透析,peritoneal,中行,甲状旁腺切除术,parathyroidectomy,PTX,继发性甲状旁腺功能亢进症,secondary,SHPT,本院,术后病理,病理类型,透析龄,血清碱性磷酸酶,全段甲状旁腺素,intact,hormone,iPTH,二尖瓣钙化,血钙,血磷水平,Kaplan,Meier,生存曲线分析,Cox,3ng,线结,预测价值,钙磷代谢,均差,术后患者,预测指标,肾透析
AB值：
0.24392
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