目的 评估患者的血肌酐与胱抑素C比值(CCR)作为筛查溃疡性结肠炎(UC)患者合并骨骼肌质量减少的一种血清标志物的临床价值.方法 回顾性分析135例UC患者的一般临床资料、实验室检查结果、肠镜及CT检查结果.按照CCR四分位数水平分为低CCR组(Q1)和高CCR组(Q2-4).组间比较采用t检验、x2检验,Logistic回归分析UC合并骨骼肌质量减少的影响因素,ROC曲线评价CCR对UC合并骨骼肌减少的诊断价值.结果 低CCR组和高CCR组组间BMI、血肌酐、血胱抑素C、淋巴细胞计数、白蛋白、预后营养指数(PNI)、L3骼肌指数(L3SMI)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)等表现出显著差异(P<0.05).合并骨骼肌减少的UC患者的CCR值显著低于不合并骨骼肌减少的UC患者(P<0.01).CCR与L3SMI、血红蛋白、白蛋白、预后营养指数(PNI)呈显著正相关,与年龄、血沉、血小板与淋巴细胞比值(PLR)呈显著负相关.单因素Logistic回归分析中,低CCR、LDL-C与UC患者合并肌少症相关,男性、BMI、血肌酐、血红蛋白为可能的保护因素.在多因素Logistic回归分析中,发现男性、BMI为保护因素,低CCR、LDL-C为危险因素,低CCR组相对于高CCR组合并骨骼肌减少的风险为9.543倍(P<0.05).ROC曲线分析显示CCR预测UC患者合并骨骼肌减少的ROC曲线下面积为0.677(95％CI:0.587～0.767),切点为63.48.结论 CCR与UC患者的营养状况、骨骼肌质量及部分临床、生化指标相关,并且可以作为一种简便的在UC患者中识别骨骼肌减少的指标.

溃疡性结肠炎;血肌酐与胱抑素C比值;L3骨骼肌指数;骨骼肌质量减少

焦彬;丁岩冰;梁兰玉;王梅;吴健;支杰华

225000 扬州大学附属医院消化内科;225000 扬州大学附属医院老年科

现代消化及介入诊疗

[1]焦彬;丁岩冰;梁兰玉;王梅;吴健;支杰华-.血肌酐与胱抑素C的比值在溃疡性结肠炎合并骨骼肌质量减少中的意义)[J].现代消化及介入诊疗,2022(11):1392-1396,1401

L3SMI

血肌酐,胱抑素,溃疡性结肠炎,骨骼肌质量减少,CCR,UC,血清标志物,临床价值,实验室检查,肠镜,四分位数,Q1,Q2,x2,肌减少,诊断价值,组组,淋巴细胞计数,预后营养指数,PNI,血小板与淋巴细胞比值,PLR,血沉,LDL,肌少症,保护因素,切点,营养状况,骨骼肌指数

0.152021