目的:研究乌司他丁联合参附注射液在治疗重症急性胰腺炎过程中对心肌损伤的保护作用.方法:选取重症急性胰腺炎伴心肌损伤病人90例,随机将病人分为治疗组和对照组,每组45例.对照组在常规治疗基础上加用乌司他丁,治疗组在常规治疗基础上加用乌司他丁及参附注射液,整个疗程共10 d.观察2组的临床症状恢复时间、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)和急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP).抽取病人空腹静脉血,在治疗前、治疗5 d和治疗10 d后分别测定血清N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)、血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,比较2组生化指标差异.结果:治疗组治疗后腹痛、腹胀、排气、排便、肠鸣音恢复时间均短于对照组(P<0.05).治疗后10 d 2组NT-proBNP、cTnI、CK-MB水平均低于治疗前(P<0.01),且治疗组血清NT-proBNP和cTnI水平均低于对照组(P<0.05).治疗组治疗5 d后血清cTnI和CK-MB水平均低于对照组(P<0.05).2组病人治疗前后相比,BISAP评分和APACHEⅡ评分均下降(P<0.05);治疗组治疗后BISAP评分和APACHEⅡ评分均低于对照组(P<0.05和P<0.01).结论:乌司他丁联合参附注射液对重症急性胰腺炎病人心肌损伤有一定的保护作用,能改善病人临床症状,调节cTnI、CK-MB、NT-proBNP水平,具有临床推广的应用价值.

重症急性胰腺炎;心肌损害;肌钙蛋白I;肌酸激酶同工酶;N-末端前体脑钠肽

赵亨;邱兆磊;王振杰;程峰;纪忠;张福龙;李磊;宋琦;徐志鹏;王如意;王世杰;张怀胜;徐远

蚌埠医学院第一附属医院 急诊外科,安徽 蚌埠233004

蚌埠医学院学报

[1]赵亨;邱兆磊;王振杰;程峰;纪忠;张福龙;李磊;宋琦;徐志鹏;王如意;王世杰;张怀胜;徐远-.乌司他丁联合参附注射液对重症急性胰腺炎心肌损伤的保护作用)[J].蚌埠医学院学报,2022(05):596-599

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