目的 探讨西宁地区不同类型肥胖患者2型糖尿病(T2DM)的患病情况.方法 选取2019年10月至2020年10月于青海省人民医院就诊的肥胖患者(体重指数≥28 kg/m2)420例作为肥胖组1,选取同期于青海省人民医院体检中心体检的210例作为体重指数正常对照组(体重指数＜24 kg/m2).再将总体人群按照是否存在全身性肥胖和/或向心性肥胖分为非肥胖对照组(体重指数和腰围均正常,114例)和单纯全身性肥胖组(166例)、单纯向心性肥胖组(96例)、全身性肥胖合并向心性肥胖组(254例),后三者又合称肥胖组2.通过病史追踪及口服葡萄糖耐量试验,确定所有研究对象T2DM的患病情况;统计分析不同类型肥胖人群实验室指标和T2DM的患病情况及差异.结果 肥胖组1患者稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白水平高于体重指数正常对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).HOMA-IR、空腹血糖、2 hPG、HbA1c 水平在非肥胖对照组、单纯全身性肥胖组、单纯向心性肥胖组、全身性肥胖合并向心性肥胖组间依次增高,两两比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).肥胖组1 T2DM患病率明显高于体重指数正常对照组[20.5％(86/420)比13.3％(28/210)](x2 = 4.82,P= 0.03).肥胖组2 T2DM患病率明显高于非肥胖对照组[20.2％(104/516)比8.8％(10/114)](x2 = 7.94,P＜0.01).非肥胖对照组[8.8％(10/114)]、单纯全身性肥胖组[13.9％(23/166)]、单纯向心性肥胖组[18.8％(18/96)]、全身性肥胖合并向心性肥胖组[24.8％(63/254)]T2DM患病率逐渐升高,其中全身性肥胖合并向心性肥胖组与非肥胖对照组、单纯全身性肥胖组差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 体重指数达到肥胖标准人群T2DM的患病率明显高于体重指数正常人群,同时不同类型肥胖人群T2DM的患病率存在差异.

2型糖尿病;肥胖;肥胖类型;患病率

蒋艳苹;罗玮;姚勇利;范培云;王淑琼;范晓霞;宋康;林丽君;李亚楠;谢延玲;赵玲玲;王贝贝;党芳;王静媛;马文岩;魏红

青海省人民医院内分泌Ⅱ病区,西宁810000

中国医药

[1]蒋艳苹;罗玮;姚勇利;范培云;王淑琼;范晓霞;宋康;林丽君;李亚楠;谢延玲;赵玲玲;王贝贝;党芳;王静媛;马文岩;魏红-.西宁地区不同类型肥胖患者2型糖尿病患病情况分析)[J].中国医药,2022(04):535-538

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