目的 探究早发冠心病的临床特征及发病危险因素.方法 采用1:1配对的病例对照研究模式,连续入选解放军总医院心血管病医学部2020年12月至2021年8月收治的120例早发冠心病患者作为观察组,120例中老年冠心病患者作为本次研究的对照组.采集两组患者的临床基本资料、实验室检查结果、冠状动脉造影和临床结局等数据,比较分析早发冠心病的临床特征及其发病相关危险因素.结果 两组患者高血压、糖尿病、高脂血症患病率不具有显著统计学差异(P>0.05).观察组患者体重指数(BMI)以及肥胖、一级亲属冠心病家族史、吸烟和熬夜占比分别为(27.27±4.29)kg/m2、40.83％、42.50％、68.33％、35.00％,均显著高于对照组,而同时合并2种以上代谢紊乱性疾病率为20.00％,显著低于对照组,均具有显著统计学差异(P<0.05).观察组患者血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞百分比(LYM％)、血小板计数(PLT)、白介素6(IL-6)、甘油三酯(TG)水平分别为(149.07±17.10)g/L、(4.88±0.55)×1012/L、(9.67±3.84)×109/L、(0.24±0.11)％、(244.73±78.01)×109/L、(12.94±5.42)pg/mL及(1.99±1.18)mmol/L,均显著高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平为(0.96±0.23)mmol/L,低于对照组,均具有显著统计学差异(P<0.05).观察组患者左主干病变、三支血管病变、血管钙化病变及支架置入数分别为5.00％、27.50％、1.67％及(1.38±1.16)个,均显著低于对照组,具有显著统计学差异(P<0.05).多因素条件logistic回归模型显示,熬夜是观察组患者发病的独立危险因素(P<0.05).两组左心室射血分数(LVEF)≤50％患者数无显著统计学差异(P>0.05).而观察组LVEF≤35％患者数、主动脉球囊反搏术(IABP)植入数及院内死亡率分别为5.83％、0.00％及0.00％,均明显低于对照组,具有显著统计学差异(P<0.05).结论 除传统心血管危险因素外,肥胖、熬夜及冠心病家族史与早发冠心病发病密切相关.

冠心病;临床特征;危险因素

王海明;邵钧捷;周晶晶;田峰;孙志军;陈韵岱;张然

100853 北京市,中国人民解放军医学院研究生院;中国人民解放军总医院第六医学中心心血管病医学部

中国心血管病研究

[1]王海明;邵钧捷;周晶晶;田峰;孙志军;陈韵岱;张然-.早发冠心病患者的临床特征及发病危险因素分析)[J].中国心血管病研究,2022(02):154-160

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