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以肾盂前后径为参考探讨UPJO所致肾积水手术时机的选择
文献摘要：
目的:探讨肾盂前后径(APD)在1.5～2.0 cm的小儿先天性肾积水手术时机的选择.方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2018年1月—2020年1月收治的60例因单侧UPJO导致的先天性肾积水患儿的临床资料.将其分为两组:A组(30例),APD达到1.5～2.0 cm时立即行手术治疗;B组(30例),APD达到1.5～2.0 cm时给予详细解释后根据家属意愿继续随访观察,其中26例随访过程中病情进一步发展(APD＞2.0 cm)行手术治疗,4例出现临床症状后(腹痛、泌尿道感染)行手术治疗.60例患儿均行腹腔镜下或开放性小切口离断性肾盂输尿管成形术,采用彩色多普勒泌尿系超声和肾动脉显像(SPECT)分析两组术后24个月肾脏形态(APD、肾实质厚度)和肾功能(分肾功能)恢复情况.结果:与术前比较,术后24个月A、B组APD均显著缩小[A 组:(17.12±2.52)mm vs.(10.06±1.25)mm;B 组:(23.59±3.09)mm vs.(13.26+1.68)mm],肾实质厚度显著增加[A 组:(5.79±0.61)mm vs.(9.66±0.65)mm;B 组:(3.82+0.91)mm vs.(5.93+0.61)mm],分肾功能显著改善[A 组:(45.55+1.13)％vs.(57.65±0.65)％;B组:(26.65±0.53)％vs.(38.89±0.68)％],且术后24个月A组APD、肾实质厚度及分肾功能恢复程度均优于B组(均P＜0.05).结论:对于通过泌尿系B超测得APD在1.5～2.0 cm的先天性肾积水患儿应早期行手术治疗,避免肾脏形态和肾功能不可逆性损伤,提高患儿的生活质量.
文献关键词：
肾积水;肾盂前后径;手术时机
中图分类号：
作者姓名：
刘帅;韩亚齐;摆俊博;熊红星;李佳;王玉杰
作者机构：
新疆医科大学第一附属医院小儿泌尿外科 乌鲁木齐,830054;新疆医科大学第二附属医院检验科
文献出处：
引用格式：
[1]刘帅;韩亚齐;摆俊博;熊红星;李佳;王玉杰-.以肾盂前后径为参考探讨UPJO所致肾积水手术时机的选择)[J].临床泌尿外科杂志,2022(11):837-840
A类：
82+0,55+1
B类：
肾盂前后径,UPJO,水手,手术时机,APD,小儿,先天性肾积水,新疆医科大学,水患,即行,家属,属意,随访观察,腹痛,泌尿道感染,腹腔镜下,小切口,离断,肾盂输尿管成形术,彩色多普勒,泌尿系,肾动脉,显像,SPECT,肾脏形态,肾实质厚度,分肾功能,恢复情况,26+1,93+0,肾功能恢复,恢复程度,不可逆性
AB值：
0.243332
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