典型文献
脑室帽状腱膜下引流术治疗早产儿脑室内出血后脑积水的疗效分析
文献摘要：
目的:介绍胫后肌、腓骨短肌平衡前移术在儿童高弓内翻足治疗中的应用，总结其操作方法、适应证及临床疗效。方法:以北京积水潭医院小儿骨科2016—2018年收治的21例高弓内翻足患儿为研究对象，共25足；手术时患儿年龄(11.10±2.08)岁，随访(4.37±1.14)年。通过足部软组织松解、截骨治疗(骰骨、内侧楔骨或中跗关节截骨等)矫正足部畸形，畸形矫正后通过胫后肌、腓骨短肌平衡前移，平衡足部内、外侧肌肉力量。使用克氏针固定截骨端及踝关节，术后石膏固定六周；术后一年通过佩戴可行走支具及手法按摩巩固疗效。术前、术后随访均拍摄负重位足正侧位及踝关节正侧位X线片。采用美国矫形外科足踝协会(American Orthopedic Foot & Ankle Society，AOFAS)踝-后足评分及踝足功能(foot and ankle ability measure，FAAM)评分评价足踝功能。结果:经过手术治疗，21例均能恢复正常负重行走。1例术后畸形复发，行进一步手术治疗；1例出现皮肤坏死，换药后愈合。Kite角术前、术后、末次随访(术后3年以上)结果差异无统计学意义(
F＝1.973，
P＝0.162)。Hibbs角术前、术后、末次随访结果差异有统计学意义(
F＝63.831，
P<0.001)，通过两两比较发现，术前与术后、末次随访Hibbs角差异均有统计学意义(
P<0.001)，但术后、末次随访Hibbs角差异无统计学意义(
P>0.05)。Meary角和跟骨矩角术前、术后、末次随访结果差异有统计学意义(
P<0.001)，且随着时间推移，Meary角和跟骨矩角有逐渐减小的趋势。AOFAS评分及FAAM评分的术前、术后、末次随访结果差异均有统计学意义(
P<0.05)。
结论:胫后肌、腓骨短肌平衡前移术治疗儿童高弓内翻足操作简单，足内、外侧背屈力量平衡效果满意，可以较好地维持手术后足部畸形矫正效果。
文献关键词：
马蹄足/外科学;矫形外科手术/方法;治疗结果;儿童
中图分类号：
作者姓名：
杨劼;杨征;闫桂森;龚晓峰
作者机构：
北京积水潭医院小儿骨科，北京 100035
文献出处：
引用格式：
[1]杨劼;杨征;闫桂森;龚晓峰-.脑室帽状腱膜下引流术治疗早产儿脑室内出血后脑积水的疗效分析)[J].临床小儿外科杂志,2022(03):248-252
A类：
Hibbs
B类：
腱膜,引流术,早产儿,脑室内出血,后脑,脑积水,疗效分析,腓骨短肌,前移,内翻,操作方法,适应证,北京积水潭医院,小儿骨科,软组织松解,截骨,骰骨,跗关节,足部畸形,畸形矫正,肌肉力量,克氏针固定,踝关节,后石,石膏固定,六周,佩戴,支具,手法按摩,术后随访,均拍,负重位,American,Orthopedic,Foot,Ankle,Society,AOFAS,足功能,foot,ankle,ability,measure,FAAM,足踝功能,过手,负重行走,皮肤坏死,换药,Kite,随访结果,角差,Meary,跟骨,时间推移,地维,手术后,矫正效果,马蹄足,外科学,矫形外科手术,治疗结果
AB值：
0.401849
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