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微创经椎间孔入路椎间融合术治疗腰椎退行性病变中两种植骨材料的疗效比较
文献摘要:
目的 比较微创经椎间孔入路椎间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎退行性病变中两种植骨材料的疗效.方法 将采用MIS-TLIF治疗的169例腰椎退行性病变患者按照使用植骨材料不同分为BMP组[采用局部自体髂骨粒混合重组人骨形态发生蛋白-2(BMP-2)椎间植骨,83例]和LABG组(采用局部单纯自体髂骨粒椎间植骨,86例).比较两组手术情况、手术并发症及MIS-TLIF相关并发症发生情况、影像学结果.采用疼痛VAS评分、ODI评分评价临床疗效.结果 患者均获得随访,时间24~75(42.6±15.8)个月.① 手术情况、手术并发症发生率:两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).②MIS-TLIF相关并发症发生率:BMP组明显高于LABG组(P=0.025).③ 疼痛VAS评分、ODI评分、椎间隙高度:两组术后各时间段均明显优于术前(P<0.05),且随时间延长逐步降低,差异均有统计学意义(P<0.05).术后各时间点两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).④ 骨性融合率:BMP组明显高于LABG组(P<0.05).结论 自体髂骨联合BMP-2移植进行MIS-TLIF治疗腰椎退行性病变与局部单纯自体髂骨粒椎间植骨相比,自体髂骨移植可限制和控制BMP-2向外渗透,从而能降低使用BMP-2引起的并发症风险,且能相对有效地实现骨性融合,并能明显缓解疼痛、恢复椎体高度、改善患者生活质量,但需注意有可能增加脊神经根炎和血清肿发生的风险.
文献关键词:
腰椎退行性病变;微创经椎间孔入路腰椎间融合术;椎间植骨;重组人骨形态发生蛋白-2;椎弓根钉内固定
中图分类号:
作者姓名:
杜源;王思迪;张沛;孙承军
作者机构:
武汉科技大学医学院,湖北 武汉 430062;武汉科技大学附属华润武钢总医院脊柱关节科,湖北武汉 430028
文献出处:
引用格式:
[1]杜源;王思迪;张沛;孙承军-.微创经椎间孔入路椎间融合术治疗腰椎退行性病变中两种植骨材料的疗效比较)[J].临床骨科杂志,2022(06):777-782
A类:
LABG
B类:
微创经椎间孔入路椎间融合术,腰椎退行性病变,植骨材料,疗效比较,MIS,TLIF,BMP,自体髂骨,重组人骨形态发生蛋白,椎间植骨,组手,手术情况,手术并发症,相关并发症,并发症发生情况,影像学结果,VAS,ODI,并发症发生率,椎间隙高度,融合率,骨相,髂骨移植,可限,外渗,并发症风险,缓解疼痛,椎体高度,患者生活质量,需注意,脊神经根,血清肿,微创经椎间孔入路腰椎间融合术,椎弓根钉内固定
AB值:
0.166007
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