目的 分析斜外侧椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)治疗腰椎病变的并发症发生情况.方法 以2020年1月～2021年8月我科采用OLIF手术治疗的88例腰椎病变患者为研究对象,统计其围手术期情况(手术时间、出血量、术后住院时间)、术后恢复情况、VAS评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、JOA评分、椎间隙高度以及术中与术后并发症发生情况.结果 88例共计127个节段均完成OLIF手术,联合后路椎弓根钉-棒系统内固定26例(29.55％);取自体髂骨填塞于融合器后,行椎间植骨10例(11.36％),使用人工骨填塞的融合器78例(88.64％);手术时间(162.55±38.26)min,术中出血量(186.96±30.14)mL,术后住院时间(10.65±3.28)d.患者术前、术后1个月及术后6个月的VAS评分、ODI指数、JOA评分、椎间隙高度比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与术前比较,术后1个月及术后6个月的VAS评分、ODI指数均显著降低,JOA评分、椎间隙高度均显著升高(P<0.05).患者并发症发生率为23.86％(21/88),均未超过半年.术中并发症6例(6.82％),其中终板损伤2例(2.27％),节段动脉损伤2例(2.27％),左髂总静脉损伤1例(1.14％),腹膜损伤1例(1.14％);术后6个月并发症15例(17.05％),其中融合器沉降3例(3.41％),术后第1天2例(2.27％)下肢皮温升高,3例(3.41％)大腿前方麻木,术后不完全性肠梗阻3例(3.41％),术后逆行性射精1例(1.14％),切口浅表感染1例(1.14％),假关节形成2例(2.27％).结论 OLIF手术治疗腰椎退行性病变近期疗效满意,术中及术后并发症发生率较高,应引起临床重视.

腰椎病变;斜外侧椎间融合术;术中并发症;术后并发症;防治策略

合肥市第二人民医院(安徽医科大学附属合肥医院)骨科,安徽合肥230011

[1]高杰;李力;方兴;许飞;孔祥安-.斜外侧椎间融合术治疗腰椎病变的并发症分析)[J].颈腰痛杂志,2022(05):667-670

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