目的 探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者血清促性腺激素峰抑制因子(gonadotropin peak suppressor factor,GnSAF)、鸢尾素(Irisin)、和肽素(Copeptin)表达水平及其与妊娠结局的关系.方法 将2018年10月～2020年10月湖北省大冶市人民医院诊治的PCOS患者106例设为PCOS组,另选择同期82例健康体检女性为对照组.收集两组有关临床资料,检测比较两组血清GnSAF,Irisin和Copeptin水平,分析PCOS患者血清GnSAF,Irisin,Copeptin水平与临床指标的相关性,应用Logistic回归分析探讨PCOS发生的影响因素,并对PCOS组行常规西医药物治疗,对比不同妊娠结局患者血清GnSAF,Irisin和Copeptin水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线观察血清GnSAF,Irisin和Copeptin对患者妊娠结局的预测价值.结果 PCOS组体质量指数(body mass index,BMI)25.28±3.76kg/m2、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)5.47±0.58mmol/L,空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)15.61±2.75mIU/L,稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model insulin resistance index,HOMA-IR)3.79±0.83,三酰甘油(triglyceride,TG)1.87±0.58mmol/L,睾酮(testosterone,T)1.94±0.53nmol/L,促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)12.86±2.28mU/ml及血清GnSAF(22.00±1.93pg/ml),Irisin(3.09±0.69ng/L),Copeptin(12.61±3.27pmol/L)水平均高于对照组(22.06±3.27kg/m2,5.14±0.43mmol/L,9.04±2.49mIU/L,2.07±0.64,1.42±0.49mmol/L,1.21±0.34nmol/L,5.63±1.07mU/ml,19.82±2.26pg/ml,2.07±0.63ng/L,8.62±1.94pmol/L);高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)1.24±0.21mmol/L,雌二醇(estradiol,E2)112.48±19.55pmol/L水平均低于对照组(1.40±0.24mmol/L,134.06±24.16pmol/L),差异具有统计学意义(t=4.315～26.532,均P=0.000).Pearson相关系数模型分析显示,血清GnSAF水平与E2呈负相关(r=-0.308),血清Irisin,Copeptin水平与BMI,FPG,FINS,HOMA-IR,TG水平呈正相关(r=0.321～0.649),与HDL-C水平呈负相关(r=-0.409),且血清Irisin水平与T水平呈正相关(r=0.321),差异均有统计学意义(均P<0.05).Logistic回归分析发现,血清GnSAF,Irisin和Copeptin均为PCOS发病的独立危险因素(Waldχ2=10.246～15.464,OR=2.482～3.438,均P<0.05).妊娠成功PCOS患者血清GnSAF(21.13±1.85pg/ml),Irisin(2.77±0.64ng/L)和Copeptin(11.02±3.04pmol/L)水平均低于妊娠失败患者(22.24±2.04pg/ml,3.18±0.72ng/L,13.05±3.48pmol/L),差异具有统计学意义(t=2.354,20472,2.540,均P<0.05).绘制ROC曲线预测模型可知,血清GnSAF,Irisin和Copeptin三项指标均对患者妊娠失败有一定预测价值,采取联合时曲线下面积(AUC)最大,为0.948,敏感度和特异度分别为91.57％和86.96％.结论 PCOS患者血清GnSAF,Irisin和Copeptin水平呈异常高表达,且表达与临床指标有关,可为预后预测提供参考.

多囊卵巢综合征;促性腺激素峰抑制因子;鸢尾素;和肽素

鲁霞;曹党恩;李晓兰

湖北省大冶市人民医院妇产科,湖北大冶435199;宜昌市第二人民医院, 三峡大学第二人民医院妇产科,湖北宜昌 443008

现代检验医学杂志

[1]鲁霞;曹党恩;李晓兰-.多囊卵巢综合征患者血清GnSAF,Irisin,Copeptin表达水平及其与妊娠结局的相关性研究)[J].现代检验医学杂志,2022(06):34-39,87

GnSAF,促性腺激素峰抑制因子,76kg,58mmol,75mIU,53nmol,28mU,93pg,69ng,27pmol,43mmol,49mIU,49mmol,34nmol,07mU,26pg,63ng,94pmol,21mmol,55pmol,24mmol,16pmol,85pg,04pmol,04pg,72ng,48pmol

多囊卵巢综合征患者,Irisin,Copeptin,妊娠结局,polycystic,ovary,syndrome,PCOS,gonadotropin,peak,suppressor,鸢尾素,和肽素,月湖,大冶市,另选,健康体检,临床指标,常规西医,西医药物治疗,受试者工作特征,预测价值,体质量指数,body,mass,空腹血糖,fasting,blood,glucose,FPG,空腹胰岛素,insulin,FINS,稳态模型胰岛素抵抗指数,homeostasis,model,resistance,HOMA,三酰甘油,triglyceride,睾酮,testosterone,促黄体生成素,luteinizing,hormone,LH,ml,27kg,高密度脂蛋白胆固醇,high,density,lipoprotein,cholesterol,HDL,雌二醇,estradiol,E2,相关系数模型,Wald,妊娠成功,64ng,妊娠失败,标有,预后预测

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