目的 探讨卵巢颗粒细胞生长分化因子-9(GDF-9)、血清生长激素释放肽(Ghrelin)表达与控制性排卵多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的关系.方法 回顾性选取2018年1月至2019年3月在上海交通大学附属第一人民医院接受IVF-ET助孕的PCOS患者72例(观察组),同时选取因输卵管因素不孕行IVF-ET助孕的女性70例(对照组).检测两组卵巢颗粒细胞GDF-9 mRNA、血清Ghrelin表达,同时观察IVF-ET结局.分析取卵日GDF-9、Ghrelin表达水平与IVF-ET结局的相关性.根据观察组结局分为临床妊娠组和未妊娠组,比较临床妊娠组和未妊娠组患者取卵日GDF-9、Ghrelin表达水平,分析影响临床妊娠的单因素、多因素因素.结果 观察组取卵日卵巢颗粒细胞GDF-9 mRNA相对表达量和血清Ghrelin分别为1.02±0.22和(733.54±170.26)pg/mL,均明显低于对照组[1.38±0.18、(1035.80±302.54)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组获卵率为81.34％,明显低于对照组(87.54％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组卵子成熟率、正常受精率、优质胚胎数和临床妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05).取卵日卵巢颗粒细胞GDF-9 mRNA相对表达量与优质胚胎数呈正相关(r=0.305,P<0.05).观察组临床妊娠患者取卵日卵巢颗粒细胞GDF-9 mRNA相对表达量为1.21±0.20,明显高于未妊娠患者(0.88±0.23),差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床妊娠和未妊娠患者取卵日血清Ghrelin比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组临床妊娠患者年龄、体重指数、基础促卵泡生成激素(FSH)、HCG日LH明显低于未妊娠患者,而HCG日内膜厚度明显高于未妊娠患者,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示年龄、取卵日GDF-9表达水平、基础FSH是PCOS患者IVF-ET治疗结局的影响因素(OR=1.514、0.600和1.380,P<0.05).结论 取卵日卵巢颗粒细胞GDF-9 mRNA表达与控制性排卵PCOS患者IVF-ET治疗结局有一定关系,而血清Ghrelin与IVF-ET治疗结局无明显相关.

多囊卵巢综合征;生长分化因子-9;生长激素释放肽;控制性排卵;体外受精-胚胎移植

蔡斌;刘雪莲;杨懿霞

上海交通大学附属第一人民医院妇产科 上海 201620

临床和实验医学杂志

[1]蔡斌;刘雪莲;杨懿霞-.GDF-9、Ghrelin的表达与控制性排卵多囊卵巢综合征患者IVF-ET治疗结局的关系)[J].临床和实验医学杂志,2022(03):277-281

控制性排卵

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