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典型文献
利用GNRI评估老年射血分数保留型心衰患者的预后
文献摘要:
目的 探讨老年射血分数保留型心衰(HFpEF)患者不同营养状态下的临床特点,评估老年营养风险指数(GNRI)对患者预后的预测价值.方法 回顾性分析2018年8月至2019年8月于徐州医科大学附属医院心内科住院治疗的老年HFpEF患者222例,以全因死亡作为终点事件,随访至2021年8月.以GNRI作为营养筛查工具,将患者分为高GNRI组(GNRI>98)和低GNRI组(GNRI≤98).比较两组患者的基线资料;采用Kaplan-Meier生存分析曲线比较两组间的累积生存率;采用COX比例风险回归模型分析全因死亡的危险因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析GNRI、白蛋白、体质指数(BMI)对全因死亡的预测价值.结果 与高GNRI组相比,低GNRI组患者年龄、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及血肌酐水平更高,BMI、血清白蛋白、淋巴细胞计数、血红蛋白、三酰甘油、血钠、糖化血红蛋白(HbA1c)更低(P<0.05).Kaplan-Meier生存分析曲线显示,低GNRI组患者的累积生存率显著低于高GNRI组(P<0.001).多因素COX回归模型校正混杂因素后,年龄、GNRI、NT-proBNP为老年HFpEF患者发生全因死亡的独立预测因子.ROC曲线显示,GNRI对老年HFpEF患者发生全因死亡的预测价值优于白蛋白及BMI单独预测,其AUC分别为0.742(95%CI:0.669~0.815,P<0.001)、0.693(95%CI:0.621~0.766,P<0.001)、0.683(95%CI:0.606~0.759,P<0.001).结论 GNRI是老年HFpEF患者发生全因死亡的独立预测因子,低GNRI患者的死亡风险更高.GNRI对全因死亡的预测价值优于白蛋白、BMI.
文献关键词:
老年营养风险指数;营养不良;射血分数保留型心力衰竭;预后
作者姓名:
何婷婷;王宇;毕梦婷;李佳正;王志荣;张卓琦
作者机构:
221000 徐州,徐州医科大学附属医院心内科
引用格式:
[1]何婷婷;王宇;毕梦婷;李佳正;王志荣;张卓琦-.利用GNRI评估老年射血分数保留型心衰患者的预后)[J].中国循证心血管医学杂志,2022(05):590-594
A类:
B类:
GNRI,射血分数保留型心衰,心衰患者,HFpEF,营养状态,临床特点,老年营养风险指数,预测价值,徐州,大学附属医院,心内科,住院治疗,全因死亡,终点事件,营养筛查,筛查工具,Kaplan,Meier,生存分析,分析曲线,累积生存率,COX,受试者工作特征曲线,体质指数,患者年龄,末端脑钠肽前体,NT,proBNP,血肌酐,血清白蛋白,淋巴细胞计数,三酰甘油,血钠,糖化血红蛋白,HbA1c,模型校正,混杂因素,预测因子,白及,死亡风险,营养不良,射血分数保留型心力衰竭
AB值:
0.227044
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