目的 本调查研究旨在了解国内成人心脏手术体外循环血液管理的现状.方法 通过线上方式向全国多个中心发放了全国成人心脏手术体外循环血液管理调查问卷,对回收的问卷进行分析.结果 本调查回收有效答卷181份,其中大中心(>2000例/年)有23家.大中心体外循环心脏手术术中输血率低于非大中心[45％(23.59％,55.00％)vs.70％(30％,90％),P=0.008],两组的体外循环期间输血率无统计学差异[20％(12.16％,27.50％)vs.28％(10％,50％)％,P=0.155].关于成人不同类型心脏手术体外循环转中和停机红细胞输注阈值,国内各个中心存在较大差异,大多数中心常规手术转中红细胞输注阈值为70 g/L,与非大中心相比,大中心应用术前高危筛查等6项体外循环血液管理措施的比例更高.总体而言,一些在欧美指南中作为Ⅰ级或Ⅱa级推荐的措施在国内不应用率高,包括逆行自体血预充(不应用率65.1％)、心外吸引隔离(不应用率76％)、床旁检测指导停机后止血(不应用率50％)等.结论 在成人心脏手术体外循环血液管理方面,国内现状较欧美指南存在差距、非大中心较大中心存在差距.

血液管理;血液保护;体外循环;心脏手术;调查问卷

100037 北京,中国医学科学院 北京协和医学院国家心血管病中心 阜外医院 体外循环中心;510080 广州,广东省人民医院心外科体外循环室;100029 北京,首都医科大学附属北京安贞医院心外重症中心

[1]闫姝洁;章晓华;侯晓彤;吉冰洋-.全国体外循环血液管理问卷调查研究)[J].中国体外循环杂志,2022(05):261-266

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