目的:研究老年骨质疏松(osteoporosis,OP)骨折患者血清25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]、抗酒石酸酸性磷酸酶异构体5b(tartrate resistant acid phosphatase 5b,TRACP-5b)、白细胞介素-7(interleukin-7,IL-7)水平变化,分析其与骨代谢标志物的相关性,从而探究以上指标在老年OP骨折患者中的应用价值.方法:前瞻性选择徐州市肿瘤医院2020年2月至2022年2月期间收治的43例老年OP骨折患者作为观察组,另选取40例同期体检为OP无骨折的老年患者为对照组.检测两组患者血清25(OH)D、TRACP-5b、IL-7、骨形成标志物及骨吸收标志物水平,分析25(OH)D、TRACP-5b、IL-7与骨代谢标志物的相关性,采用logistic回归分析老年OP骨折的影响因素.结果:观察组患者70岁以下占比、血清25(OH)D和骨代谢指标钙(calcium,Ca)水平均低于对照组,血清TRACP-5b、IL-7、磷(phosphorus,P)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)、骨钙素(bone gla protein,BGP)、骨形成指标I型前胶原氨基端原肽(I-type precollagen amino terminal propeptide,PINP)、I型胶原羟基端肽β降解产物(C-terminal cross-linking telopeptide of type I collagen,β-CTX)水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05).Logistic回归模型显示:血清25(OH)D及Ca水平均为老年OP骨折的保护因素,血清TRACP-5b、IL-7、P、PTH、BALP、BGP、PINP、β-CTX均为危险因素(均P<0.05).Person相关性模型显示:骨代谢指标P、PTH、BALP、BGP、PINP、β-CTX水平与血清25(OH)D呈负相关(分别r=?0.730、?0.651、?0.615、?0.631、?0.566、?0.623,均P<0.05),与TRACP-5b呈正相关(分别r=0.822、0.780、0.759、0.686、0.627、0.699,均P<0.05);Ca与IL-7呈负相关(r=?0.705,P<0.05).结论:老年OP患者血清25(OH)D、TRACP-5b、IL-7水平可用于初步判定患者骨代谢情况,从而为前期筛查和发现OP骨折风险提供一定依据,帮助OP患者及早采取干预措施.

骨质疏松;25-羟维生素D;骨代谢;相关性

黄祖启;欧阳晓

徐州医科大学第一临床学院,江苏徐州 221000;徐州医科大学附属徐州市肿瘤医院/徐州市 第三人民医院骨科,江苏徐州 221000

临床与病理杂志

[1]黄祖启;欧阳晓-.老年骨质疏松性骨折患者血清25(OH)D、TRACP-5b、IL-7与骨代谢标志物的相关性及临床价值)[J].临床与病理杂志,2022(11):2620-2626

precollagen

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