目的:探讨早期高压氧(HBO)治疗对高血压脑出血(HICH)患者神经损伤因子及脑血管功能的影响.方法:选取70例HICH患者,随机分为观察组(n=35)与对照组(n=35),对照组接受常规康复治疗,观察组早期给予HBO治疗.检测脑水肿体积、脑血管平均血流速度(Vm)、平均血流量(Qm)、外周血流阻力(R)与动态阻力(DR),检测血清S100钙结合蛋白B(S100B)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,评价2组神经-运动功能,随访3月评价预后.结果:治疗1周、2周和4周后,2组的脑水肿体积均较治疗前水平明显降低,且观察组的脑水肿体积的变化值高于对照组(P<0.05).治疗4周后,2组的Vm、Qm均升高,R和DR均降低,且观察组的变化值均优于对照组(P<0.05).治疗4周后,2组的美国国立卫生研究院卒中量表(NI-HSS)评分均降低,且与对照组相比观察组NIHSS评分更低;2组的简易精神状态量表(MMSE)评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分和Barthel指数(BI)均升高,且观察组的以上评分升高均较对照组显著(均P<0.05).随访3月,观察组的预后优良率显著高于对照组(77.14％v.s.62.86％,P<0.05).结论:早期HBO可改善HICH患者的脑血管功能并调节神经损伤因子表达,改善神经功能并促进认知功能的恢复,提高肢体运动功能、改善生活活动能力,有效改善近期临床预后.

高血压脑出血;高压氧治疗;S100钙结合蛋白B;神经元特异性烯醇化酶;脑血管功能

梁洪金;于代华;贾卫红;张凯;李晶晶

西北大学附属医院·西安市第三医院重症学科 西安 710021

神经损伤与功能重建

[1]梁洪金;于代华;贾卫红;张凯;李晶晶-.早期高压氧治疗对高血压脑出血患者的影响)[J].神经损伤与功能重建,2022(11):663-665

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