目的 探讨甲状腺激素及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对重症监护室(ICU)感染性疾病患者预后的预测价值.方法 根据研究终点将130例ICU感染性疾病患者分为存活组(100例)和死亡组(30例),收集其入院24 h内的一般资料、中性粒细胞计数(NEU)、淋巴细胞计数(LYM)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分及NLR并分组进行比较.采用单因素logistic回归分析探讨影响感染性疾病患者预后的因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估甲状腺激素、NLR及APACHE Ⅱ评分对ICU感染性疾病患者预后的预测价值.结果 与存活组比较,死亡组患者入院24 h内的APACHE Ⅱ评分、NEU及NLR均较高,FT4、TT3、TT4、LYM水平均较低(P＜0.05).单因素logistic回归分析结果显示,FT4、TT3、TT4及LYM均为影响患者预后的保护因素,APACHE Ⅱ评分、NEU及NLR均为影响患者预后的危险因素(P＜0.05).FT4、TT3、TT4、NLR及APACHE Ⅱ评分单独评估ICU感染性疾病患者预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为 0.612、0.690、0.769、0.714 及 0.751(P＜0.05).FT4、TT3 及 TT4 分别与NLR联合预测ICU感染性疾病患者预后的AUC分别为0.744、0.712及0.840(P＜0.001).结论 甲状腺激素水平及NLR均对ICU感染性疾病患者的预后有一定的预测价值,TT4与NLR的联合使用可提高对该类患者预后的预测价值,为临床医生提供参考.

感染性疾病;甲状腺激素;中性粒细胞/淋巴细胞比值;预后

安宗仁;张鑫;魏云峰;于春婷;周国平;李萍

210000 江苏省南京市高淳人民医院重症医学科

临床内科杂志

[1]安宗仁;张鑫;魏云峰;于春婷;周国平;李萍-.甲状腺激素联合中性粒细胞/淋巴细胞比值对重症监护室感染性疾病患者预后的预测价值)[J].临床内科杂志,2022(08):522-525

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