目的 研究血糖不稳定指数(GLI)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在脑梗死合并肺部感染患者预后的预测价值.方法 选取2016年12月～2019年6月石家庄市第五医院住院治疗的254例单纯脑梗死患者作为脑梗组,脑梗死并发肺部感染的119例患者作为感染组;随访6个月,根据是否死亡将感染组患者分为死亡组(26例)和存活组(93例).对比分析脑梗组和感染组GLI和NLR的差异;采用多因素logistic回归分析GLI和NLR与脑梗死合并肺部感染患者死亡的关系;并采用受试者工作特征(ROC)曲线判断GLI和NLR在预测脑梗死合并肺部感染发生死亡中的诊断价值.结果 感染组患者GLI、NLR和急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)均高于脑梗组(P＜0.01);死亡组患者GLI、NLR、APACHE Ⅱ和卧床比例均高于存活组患者,单因素结果提示,死亡组和存活组的GLI、NLR和A-PACHE Ⅱ指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);多因素分析结果提示GLI(OR=4.845,95％CI=1.567～20.453)、NLR(OR=5.945,95％CI=1.784～19.456)是导致脑梗死合并肺部感染患者死亡的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线显示,NLR在预测脑梗死合并肺部感染患者死亡的曲线下面积(AUC)为 0.726(95％CI:0.626～0.826),GLI 的 AUC 为 0.729(95％CI:0.629～0.829),两者联合检测的AUC为0.778(95％CI:0.688～0.869);两者联合在预测脑梗死合并肺部感染患者死亡的曲线下面积AUC大于NLR和GLI,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 GLI和NLR在预测脑梗死合并肺部感染患者预后中具有一定的价值.

脑梗死;肺部感染;血糖不稳定指数;中性粒细胞与淋巴细胞比值;预后

薛剑;赵磊;王瑜玲;史学晗;秦焕;吴哲

石家庄市第五医院,石家庄 050021

国际老年医学杂志

[1]薛剑;赵磊;王瑜玲;史学晗;秦焕;吴哲-.血糖不稳定指数和中性粒细胞与淋巴细胞比值对脑梗死合并肺部感染患者预后的预测价值)[J].国际老年医学杂志,2022(04):397-401

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