目的 分析支气管舒张试验(BDT)联合T淋巴细胞亚群检测对小儿哮喘的诊断价值.方法 选取2020年2月—2021年2月湖南省儿童医院呼吸内科诊治的哮喘患儿73例为观察组,同期医院体检健康儿童70例为健康对照组,检测并比较2组支气管舒张试验后肺功能指标、T淋巴细胞亚群水平,分析哮喘患儿BDT改善率与T淋巴细胞亚群水平的关系,受试者工作特征曲线(ROC)评估支气管舒张试验联合T淋巴细胞亚群检测对小儿哮喘的诊断价值.结果 与健康对照组比较,观察组用力呼出25％肺活量瞬间流量(FEF25)、FEF50、FEF75、最大呼气流量(PEF)、FEV1、FEV1/FVC值及血清CD8+、CD16+CD56+NK水平降低(P<0.05),CD4+、CD4+/CD8+水平升高(P<0.05);与观察组缓解期比较,急性期FEF25、PEF、FEV1、FEV1/FVC值及血清CD8+、CD16+CD56+NK水平降低(P<0.05),CD4+、CD4+/CD8+水平升高(P<0.05).急性期患儿支气管试验FEF25、PEF、FEV1、FEV1/FVC阳性率高于缓解期(χ2/P=16.385/0.001、17.648/0.001、20.367/0.001、16.529/0.01);哮喘患儿BDT改善率与血清CD8+、CD16+CD56+NK细胞水平呈正相关(P<0.05),与血清CD4+、CD4+/CD8+细胞水平呈负相关(P<0.05).哮喘患儿血清CD8+、CD16+CD56+NK、BDT改善率与病情严重程度呈负相关(r/P=-0.592/0.001、-0.634/0.001、-0.742/0.001),血清CD4+、CD4+/CD8+细胞水平与病情严重程度呈正相关(r/P=0.617/0.001、0.611/0.001).ROC曲线显示,BDT联合T淋巴细胞亚群检测对小儿哮喘诊断的曲线下面积(AUC)为0.966.结论 支气管舒张试验、T淋巴细胞亚群联合检测,可对哮喘患儿病情严重程度作出更加准确评估,为临床疾病诊断提供有效依据,具有良好的诊断价值.

哮喘;支气管舒张试验;T淋巴细胞亚群;诊断价值;儿童

410000 长沙,湖南省儿童医院呼吸内科

[1]罗淑娟;徐畅;杨婷;饶花平;陈艳萍-.支气管舒张试验联合T淋巴细胞亚群检测对小儿哮喘的诊断价值)[J].疑难病杂志,2022(02):151-156

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